孩子流鼻血是怎麼回事

孩子流鼻血是怎麼回事？鼻衄是臨床常見的症狀之一，俗稱鼻出血。可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多為單側，少數情況下可出現雙側鼻出血；出血量多少不一，輕者僅為涕中帶血，重者可引起失血性休克，反復鼻出血可導致貧血。如車禍、跌傷、拳擊傷及挖鼻等，是引起鼻出血常見的原因。②氣壓性損傷在高空飛行、潛水過程中，如果鼻竇內外的氣壓差突然變化過大，會使鼻腔鼻竇內黏膜血管擴張破裂出血。③放療性損傷頭頸部放療期間及放療後，鼻黏膜發生充血水腫，或上皮脫落，也可出現鼻出血。孩子流鼻血是怎麼回事？多發生在骨脊或骨棘（矩狀突）附近或鼻中隔偏曲的凸面，該處黏膜較薄，空氣氣流的流向在此處發生改變，故黏膜變得乾燥，以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者，由於穿孔邊緣的黏膜乾燥、糜爛及幹癡脫落，可引起反復鼻出血。如遺傳性出血性毛細血管擴張症、維生素C缺乏症、過敏性紫癜、藥物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板數量或機能障礙性疾病如原發性血小板減少性紫癜、各種原因引起的繼發性血小板減少等。③凝血因數障礙性疾病如各型血友病、維生素K缺乏症等。④血液的自身抗凝作用過強如抗凝劑使用不當、血循環中存在抗纖維蛋白原等抗凝物質，或纖維蛋白溶解過度或加快，如彌漫性血管內凝血等。

孩子流鼻血是怎麼回事？出血部位多數發生於鼻中隔前下部的易出血區，有時可見噴射性或搏動性小動脈出血，少年兒童、青年人鼻出血多發生于此區。中老年人的鼻出血，常常與高血壓和動脈硬化有關，出血部位多見於鼻腔後部，位於下鼻甲後端附近的吳氏鼻-鼻咽靜脈叢及鼻中隔後部的動脈。此部位出血一般較為兇猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，從口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多發生於一側鼻腔，而全身疾病引起者，可能兩側鼻腔交替或同時出血。估計出血量，評估患者當前循環系統狀況，有無出血性休克，必要時尚須與相關科室會診。孩子流鼻血是怎麼回事？根據每次出血情況及發作次數、患者的血壓、脈搏、一般情況及實驗室檢查來綜合判斷出血量。失血量達500ml時，可出現頭昏、口渴、乏力、面色蒼白等症狀；失血量達500ml～1000ml時可出現出汗、血壓下降、脈速而無力；若收縮壓低於80mmHg，則提示血容量已損失約1/4。首先對緊張、恐懼的患者和家屬進行安慰，使之鎮靜，以免患者因精神因素引起血壓升高，使出血加劇，並及時測血壓、脈搏，必要時予以補液，維持生命體征平穩。如患者已休克，則應先針對休克進行急救。詢問病史時，要詢問以下情況：哪一側鼻腔出血或哪一側鼻腔先出血，出血的速度和出血量，過去有無反復鼻出血，此次出血有無誘因，有無其他伴隨症狀等。