問題
【婦產科】
【歸檔】 14年10月08日
幼兒氣胸治療
網友回答
新生兒自發性氣胸產生的原因,可能是由於新生兒肺彈力組織發育尚不成熟,足月兒生後最初幾次呼吸活動較強,使肺泡內壓過高,從而導致肺泡破裂而形成氣胸。痊癒時間得看具體情況,一般引流管通暢,但無氣泡溢出24-48小時,x線氣胸消失,再夾管24-48小時,x線檢查正常,即可拔管。不會再復發了。
有廣泛肺泡損傷伴肺順應性嚴重減低的新生兒,用人工機械通氣最易合併氣胸。同時空氣進入縱隔引起縱隔氣腫及皮下氣腫,嚴重者同時合併腹腔或心包積氣。支氣管裂口處形成活瓣機制,空氣能吸進胸腔而不能排出,形成張力性氣胸,在整個呼吸週期胸腔內壓力均高於大氣壓,對心肺功能影響極大,不只有嚴重通氣障礙,更因正壓傳到縱隔引起靜脈回流心臟的血流量減少,由於有嚴重缺氧及休克,張力性氣胸屬小兒嚴重急症,應立即正確診斷及治療。