老年人三叉神經痛怎麼治療效果好

老年人三叉神經痛治療應該首選藥物治療。 1.卡馬西平 為首選藥物。卡馬西平是一種抗驚厥藥，療效為70%～80%。開始0.1g，每口兩次.以後每日增加0.1g，直到疼痛被控制。以後逐漸減量，以最小有效量維持，一般為0.6～0.8g/日。副作用有眩暈、思睡、行走不穩、噁心等，多在數日後消失.偶有皮疹、白細胞減少等，需停藥。 2.苯妥英鈉 是一種抗癲癇藥物，有效率可達54%～70%。用法為0.1g，每日3次、如無效可增加劑量，每日增加量為25～50mg，最大劑量不超過0.6g/日。有的病例，苯妥英鈉和卡馬西平聯合用藥，效果較好。 3.氯硝安定 如果以上兩種約物均無效，可用氯硝安定，6～8mg/日，40%～50%可完全控制，25%顯著減輕。常見的副作用有嗜睡和步態不穩。 4.七葉蓮 為本通科野木瓜屬的一種草藥，療效達60%左右。0.4g/次，每日4次;或4m1肌肉注射，每日2～3次。無嚴重副作用。

老年人三叉神經痛患者藥物療法無效話，可以選擇封閉療法治療。 三叉神經周圍支封閉治療三叉神經痛是一種注射療法，是臨床治療三叉神經痛的常用方法，其止痛範圍有限，效果雖好，但也與患者病情程度和醫生的操作技術有關。經封閉治療後多數病人在半年至2年內復發，還可能破壞周圍神經。 三叉神經周圍支封閉是通過注射藥物至受累三叉神經分支、顱底主幹或三叉神經節內，使之發生凝固性壞死，以阻斷神經的傳導功能，注射神經分佈區感覺喪失，從而獲得止痛的效果。 注射的部位主要是三叉神經分支通過的骨孔，如眶上孔、眶下孔、下齒槽孔、頦孔、翼齶孔等。所用藥物包括無水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、鏈黴素等。 封閉治療三叉神經痛，往往能夠術後立即止痛，但止痛範圍有限，且容易復發。其效果與操作者的技術水準和患者的病情程度也關係密切，因此，多數病人在半年至2年內復發。 需要注意的是，三叉神經周圍支封閉治療三叉神經痛的操作相對簡單，但存在定位不精確、神經傳導阻斷常不完全、復發率高的缺點。患者需要謹慎選擇，如果封閉治療三叉神經痛的方法不當的話，就有可能會破壞神經分佈區感覺支，有可能導致眼瞼角膜知覺喪失，致角膜潰瘍，甚至失明。