老年人主動脈夾層分離怎麼辦

您好，一般治療本期治療應從急診室或救護車開始，並儘快將病人送入危重病監護房(ICU)內密切觀察血壓、心率和尿量，使生命體征儘快穩定。血流動力學包括周圍動脈壓、肺動脈壓、肺動脈嵌楔壓和心排血量等指標的監測，有利於觀察藥物的治療反應和調整用量。.阻止夾層血腫擴大的治療能否阻止夾層血腫的擴大和主動脈壁剝離的擴展，是早期治療成敗的關鍵。

在老年病人中，病因多為原發性高血壓與動脈硬化，其發病可能由於在主動脈長期承受較高壓力的基礎上，主動脈壁的營養血管持久痙攣收縮及硬化，致使主動脈壁中層彈力纖維和平滑肌發生退行性變。遺傳性疾病馬方綜合征病史，發病年齡輕。先天性血管疾病，如主動脈縮窄、二葉式主動脈瓣畸形、主動脈發育不全、主動脈瓣狹窄等亦可發生急性主動脈夾層分離。主動脈中層囊性壞死，黏液樣變性，彈力纖維斷裂，平滑肌細胞破壞，慢性炎症肉芽組織增生。動脈內膜撕裂，動脈管壁剝離和血腫在動脈壁間蔓延擴大是主動脈夾層的基本病理發展過程。