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問題 【皮膚科】 【歸檔】 16年02月28日

你好,請問肋骨骨折的康復怎麼做,謝謝

問題描述 你好,請問肋骨骨折的康復怎麼做,謝謝
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2016年02月28日 14:04

肋骨骨折一、 概述 以肋骨局部微腫疼痛,深呼吸、咳嗽或噴嚏時疼痛加劇,甚則傴僂難仰,局部壓痛明顯等為主要表現的骨折。 二、 術後指導 l、注意全身情況,如血壓和脈搏的變化,觀察有無內出血和血痰,以及皮下氣腫等情況出現。 2、半坐臥位,鼓勵病人作深呼吸、咳嗽,防止肺炎。3、需注意準備胸腔穿刺包、氧氣,水封瓶和吸痰機。 4、注意觀察呼吸頻率及深淺,呼吸時有無胸部反常活動、胸痛。 5、膠布胸壁固定法:在病人作最大呼吸後屏氣時,用前後過正中線5釐米寬膠布固定,每條重疊1—2釐米,上下界超過兩根無骨折的肋骨。 三、出院指導 1、注意安全,防止發生意外事故。 2、肋骨骨折病人在3個月後應複查胸部X檢查,以瞭解骨折癒合情況。 3、合理休息,加強營養素的攝入。肋骨骨折中醫特色康復和健康指導 辨證分型:氣滯血瘀、氣血不和、肝腎虧虛 1. 生活起居:環境安靜,空氣流通,避免穿堂風。避風寒,注意四時天氣變化,及時增減衣服。絕對臥床休息,取半臥位,不可隨意翻身,嚴禁下床活動,以免肋骨骨折斷端刺傷肺臟。強調一定遵照執行,即使自我感覺良好,也不可隨意下床活動,不可私自拆除紙夾外固定。吸煙病人強調戒煙重要性,吸煙可刺激呼吸道引起痰液增多,如果痰液粘稠,不易咳出,更會加重呼吸困難。 2. 飲食調理:注意飲食有節,骨折早期飲食宜清淡、富營養、易消化,多食新鮮蔬菜水果及富含蛋白質食物,如牛奶、瘦肉、雞蛋等。骨折中後期宜選補益氣血之品,如豬肝、排骨、雞湯等。避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油膩、生冷、油炸之品,戒煙酒。 3. 情志護理:注意調攝情志,保持情緒穩定,開朗樂觀,及時疏導不良情緒,積極配合治療。 4. 用藥護理:遵醫囑用藥,中藥湯劑一般每日一劑,煎煮2 次分服,兩次間隔時間為4~6 小時,宜飯後溫服,應與西藥間隔時間30 分鐘。丸劑用溫開水送服。外敷藥應觀察有無過敏反應,傷科外敷散宜溫熱濕敷。 5. 康復指導::鼓勵有效咳嗽及練習深呼吸等鍛煉肺部,以利肺擴張。做到從腹部通過胸腔用力咳嗽,不能只從喉嚨乾咳,1 日 2 次,1次 15~30 分鐘。鍛煉時可手捂痛處或他人幫助固定。症狀緩解後教患者吹氣球,增加肺活量。 6. 健康指導 (1)指導患者和家屬正確掌握有關牽引、外固定的配合方法。 (2)指導患者將患肢處於功能位或治療所需體位。 (3)指導患者根據骨折不同部位和不同時期進行適當的功能鍛煉。 (4)定期複查,逐步恢復功能活動。