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問題 【外科】 【歸檔】 17年05月07日

股骨頭壞死的診斷標準有哪些

問題描述 網友年齡:37歲
網友性別:男
詳情描述:
因為腰部不舒服,有時候彎腰時間長了都直不起來,現在變嚴重了,腿也開始疼了,走路都有點困難,我不知道我這是患了什麼病,檢查說是股骨頭壞死,但是我擔心誤診
網友回答
2017年05月07日 00:00


腰部不舒服,有時候彎腰時間長了都直不起來,現在變嚴重了,腿也開始疼了,醫生說是股骨頭壞死
股骨頭血供中斷或受損,引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨後的修復,繼而導致股骨頭結構改變,股骨頭塌陷,引起患者關節疼痛,關節功能障礙的疾病, 是骨科領域常見的難治性疾病。

2017年05月07日 00:00


X線片CT:股骨頭內橫斷面正常可見的“星芒征”消失。ECT:核素骨掃描示冷區或熱區,MRI:等質或異質低信號強度而無T1相的帶狀類型。
非手術療法:限制負重。牽引療法。靜脈滴注丹參注射液等。中藥辨證施治通過中藥三期辨證施治,可以滿足不願意手術患者的需求。

2017年05月07日 00:00


首先,醫生會根據患者的病史及症狀進行診斷,比如,看患者是否有髖關節外傷史、長期酗酒史、是否有遺傳、發育和代謝方面的疾病。
看患者都有哪些症狀,是否有髖關節疼痛、這些疼痛是否在走路或者站立時加重,是否有髖關節外展、內旋活動障礙,是否伴有下肢疼痛及跛行等。
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2017年05月07日 00:00

1、臨床症狀、體征和病史:以腹股溝和臀部、大腿部位為主關節痛,髖關節內旋活動受限,有髖部外傷史、皮質類固醇應用史、酗酒史。2、X線片改變:股骨頭塌陷,不伴關節間隙變窄;股骨頭內有分界的硬化帶;軟骨下骨有透X線帶。3、核素掃描示股骨頭內熱區中有冷區。4、股骨頭MRI的T1加權相呈帶狀低信號或T2加權相有雙線征。5、骨活檢顯示骨小梁的骨細胞空陷窩多於50%,且累及鄰近多根骨小梁,有骨髓壞死。