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問題 【精神心理科】 【歸檔】 10年02月05日

精神分裂症患者服用奧氮平後為何會出現多動現象?

問題描述 某男性35歲,患精分約16年,最近半年多服用舒思和博思清,在因工作勞累出現幻覺後換服奧氮平,每天服用25毫克,服藥六天下來至今,雖然暫時沒有幻覺,但病人相對以前而好動了許多,每天在家呆不住,中午和晚上也似乎精神很好,不是打球就是外出,總的睡眠時間(午睡+晚睡)也比以前少些,家人勸他剛換新藥最好減少些活動量並多休息,他口頭答應但行動上沒有改善,甚至服藥時間也不太規律,請問這是奧氮平的副作用還是藥量不夠?該如何處理呢? 補充問題1:(2010-02-06 17:50:00) 開始懷疑是否是奧氮平的“靜坐不能”副作用,但問過病人,他沒有覺得心神不寧,主觀上認為運動挺好的。曾打聽過一個病人也是類似情況,一直“多動”了2個月左右才穩定下來,害的家人就一直陪他跑,這到底是怎麼回事?奧氮平不是抑制精神興奮嗎?請專業醫生幫忙解答建議,多謝! 補充問題2:(2010-02-07 18:29:20) 謝謝醫生回復。現病人服用的是國產的歐蘭寧(10毫克/粒)。再繼續請教三個問題:1)請問您說的定期是“隔多長時間”檢查血糖?2)其它藥(如百優解、安坦等)和奧氮平服用有什麼禁忌嗎?3)今天病人母親隨意問他有沒有拿一個家用東西,他表現的有些生氣,說自己沒拿,要是再說他拿的,他就要打她了;另外病人老想幫助別人,表現的很大方,其實別人並沒有表現出需要幫助,請問這種症狀還是比較正常的服藥反應嗎?多謝!
網友回答
2013年07月17日 16:17

精神分裂患者大部分病人屬慢性起病,工作的積極性和工作能力下降、學生學習成績下降,對人冷淡,與人疏遠,對外界事物不感興趣,對家人不知關心照顧,生活懶散,敏感多疑,性格改變等。部分病人可有失眠、頭痛、頭暈、無力、情緒不穩等不適感及神經症症狀。部分病例可急劇起病,臨床上多表現為突然興奮、沖 動,言語淩亂,行為紊亂,片斷幻覺和妄想。

2010年02月07日 21:00

您好,一般是半個月複查一下血糖。您說的藥和它沒有配伍禁忌。您好,可能是易激惹症狀,可能需要聯合服用心境穩定劑比如碳酸鋰或丙戊酸鈉。還有歐蘭寧服用多大劑量?

2010年02月06日 20:18

您好,奧氮平是一種好藥,對於回復社會、恢復社會功能是非常有效的。奧氮平除了緩解興奮症狀,還有對陰性症狀也有效,所以可能會出現您上面描述的症狀,這只是一過性症狀。服用的奧氮平是哪裡生產的?但是,服用奧氮平,需要定期複查空腹血糖,防止糖尿病的發生。提問者對於答案的評價:askXHGY:非常感謝周醫生熱心指導!