強直性脊柱炎虛勞

日常生活中應注意的事一、充分重視機體調節能力：機體對各種有害因素都有天然防禦和抵抗能力，例如：流淚可以清潔眼睛；咳嗽能清除肺部的炎症分泌物。同樣當關節炎症狀態或損傷時，便會發出疼痛的訊號，使病人避免過度運動，關節因此得以保護。對強直性脊柱炎病人，如果活動後晨僵減輕，疼痛沒有加重，提示可以適當增加運動量。反之，如果活動後疼痛或不適持續加重，則應當減少活動，增力休息。因此，如果關節疼痛不很嚴重而可以忍受，建議病人儘量不要使用止痛藥物，以免掩蓋了疼痛給機體的警告。二、運動和休息的關係運動鍛煉的重要性早已眾所周知，俗話說“生命在於運動”。運動的好處很多是藥物所難以達到的：1、運動使骨骼更加強壯，使身體更多的鈣質沉積於骨骼，使骨骼更加堅固，增強了對機體的支持能力。2、運動促進肌肉代謝，使之更加有力，有助於關節的穩定性。3、運動能調節心理平衡，消除焦慮和憂鬱。當然，過於劇烈的運動可使原已有病的關節損傷加重。因此，“恰到好處”實為重要。三、日常生活中的注意事項：保持軀體的正確姿勢和活動性，對強直性脊柱炎病人防止駝背的發生是非常重要的，駝背的發生和發展過程，緩慢的使人難以覺察，因此注意日常軀體姿態，以保持良好姿勢極為重要。經常想到保持軀體挺直，不論行、坐、站、臥都應記住軀體挺直。坐直靠背椅、不要坐沙發；不要坐過低過軟的倚子，尤其應避免坐躺椅。應堅持睡硬板床，不用枕頭或用薄枕頭，有助於保證軀體平直，仰臥姿勢較側臥為好。對於早期患者，每日早晚各一次俯臥，每次堅持半小時，對減緩軀幹屈曲有助。站立，平時可足跟著牆，雙膝伸直，肩、背靠牆，雙目平視，患者頭枕部常不能觸到牆壁，應儘量向後靠，堅持5秒鐘，放鬆後再做幾次。游泳是一項全身性運動，對脊柱及四肢關節均有益，因此對掌握游泳的病人，不失為一種良好的鍛煉方法，但應避免冷水。介紹幾種醫療保健操一、床上伸展運動：早晨醒來時，採用仰臥位，雙臂上伸過頭，向手指，腳趾兩個方向伸展，伸展滿意後，放鬆；伸展雙腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，至滿意後然後放鬆。可反復做幾回（圖1）。圖1　二、膝胸運動：仰臥位，雙足著床板，屈膝；抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲，雙手抱膝拉向胸前，到滿意為止，回原雙足位置，另膝作上述運動。雙膝各重複2～3次，放鬆；做雙手抱雙膝運動2～3次，至僵硬消失為止（圖2）。圖2　三、貓揹運動：趴跪如貓狀，低頭儘量放鬆，同時拱背如弓形，直至拉伸滿意為止（圖 3A）；回復原位後，塌背仰頭抬臀，儘量拉伸至滿意為止（圖3B）。如此重複5次。圖3A、3B四、腹部運動：目的在於伸張腹部肌肉，改善肌力並保軀幹平直姿勢。仰臥位，屈膝，雙足著地，雙臂置身旁；頭及雙肩一起慢慢抬高，以至雙手觸膝；堅持5秒鐘，回復至原位，以蔔動作重複5次（圖4）。圖4　五、轉體運動：取坐位，曲臂平舉，雙手交叉，轉體向右，目視右肘；堅持5秒鐘後復原。反之轉體向左，目視左肘。每側重複5次（圖5）。圖5、圖6　六、轉頸運動：坐位雙足著地，頭向左轉或向右轉。並注視同側肩部，再復原，每側重複5次。同樣也可採取頸前屈，下頜儘量向胸靠，復原；仰頭儘量向後，復原，每個方向重複5次（圖6）。七、擴胸運動：目的：伸展上胸、肩部肌肉以維持或改善胸、背姿態。雙足與肩等寬，面對牆角而站，雙手平肩支撐兩面牆上，行深呼吸（圖7A）；雙肩向前並伸展頭及上背，堅持5秒鐘（圖7B）。恢復原位，重複5次。

自我保健是病人在掌握自己疾病基本知識的基礎上，根據自身的情況，積極配合醫生用藥，調整身心，保持樂觀情緒，堅持醫療體育，積極向疾病鬥爭。自我保健的內容包括正確擇醫、用藥和正確對待病程和治療中出現的各種問題；其次是建立戰勝疾病的健康、積極的精神及心理狀態；第三是日常飲食起居、工作生活、以至休息睡眠等各方面的良好行為；最後，積極、合理的體育鍛煉，在一定意義上甚至比藥物治療還重要。現就日常生活應注意的事，特別是患者的一些醫療保健運動作一介紹。