宮內宮外同時懷孕

病情分析： 如果你現在確定是宮內孕囊，那麼就不考慮是宮外孕的表現，附件有無回聲這個有可能是附件囊腫的表現可能性較大，這個多數是生理性囊腫，無需擔心。
指導意見： 目前建議你最好結合臨床血hcg檢查在看看，隔天對血hcg進行複查，如果血hcg翻倍很好，那麼就可以排除是宮外孕了，建議期間觀察是否有腹部疼痛，出血等現象。

由於超聲提示已經明確宮腔內有妊娠囊，這就不考慮是宮腔外懷孕，針對卵巢無回聲，以及測量到盆腔液性暗區提示，這就需要結合伴隨症狀，如果是沒有任何不適，這就還需要考慮是生理性的，隨著孕周增長可能會有逐漸消散的。建議繼續做好孕期B超隨訪監測就可以的。

病情分析： B超檢查子宮腔內如果已經看到孕囊組織，那對於附件出現的回聲一般不是宮外孕，要考慮是存在了卵巢囊腫，但是也不排除是存在了雙胞胎，這會出現一個宮內，一個在宮外的情況。
指導意見： 目前沒有出現下體出血，以及腹痛嚴重的情況，那可以進一步做個血HCG，孕酮指標的檢查，看指標是否穩定，同時定時複查B超，看附件的回聲是否會逐漸的增大。