活動性狼瘡腎炎使用驍悉治療的效果如何？

系統性紅斑狼瘡 為一病因未明的以多系統損害伴多種自身抗體形成為特徵的自身免疫性疾病。患者體內可產生針對自身細胞核、胞質及胞膜抗原的抗體。臨床常表現為發熱、面部紅斑、多形性皮疹、光過敏、多發性口腔潰瘍、關節炎、多發性漿膜炎、血管炎、腎炎及中樞神經系統症狀等。病情變異大，常因某系統或某器官病變較為突出，而易誤診或漏診。以腎臟損害為主要表現者，稱為系統性紅斑狼瘡性腎炎。

您好，確診了麼？可以把化驗報告給我發一下麼？用您說的，效果一般。祝您早日康復

分析：該情況可以考慮是狼瘡腎炎

狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡的主要死因，因此，治療狼瘡性腎炎是改善系統性紅斑狼瘡預後的主要措施。隨著腎上腺皮質激素聯合環磷醯胺衝擊治療，已經使狼瘡性腎炎的療效大為改觀，存活率明顯提高，但是仍有不少患者對此無效，或在治療中出現嚴重的併發症而不得不停用。有臨床研究顯示，採用驍悉聯合小劑量激素治療活動性狼瘡腎炎，有較好的近期臨床效果。 驍悉是一種新型的免疫抑制劑，經口服後在體內迅速水解為具有免疫抑制活性產物黴酚酸，為細胞代謝抑制劑，其具有高度選擇性，主要作用於活化狀態的淋巴細胞，對生活躍的其它細胞如肝細胞及骨髓細胞的生長無影響，可以選擇性抑制T和B淋巴細胞的活化和增殖，迅速抑制抗體產生，減少免疫複合物在腎臟沉積，高能力地降低粘附分子的合成，減輕炎症部位白細胞的聚集。 大部分使用驍悉治療前的活動性狼瘡腎炎患者幾乎都使用過環磷醯胺療法，但不能控制狼瘡活動或狼瘡活動再發。對這些狼瘡性腎炎患者，如果不積極治療，將迅速向終末期腎衰發展，造成不可逆腎纖維化，其最終結局不是腎死亡，便是死於全身性合併症，特別是感染。 狼瘡性腎炎使用驍悉治療6個月後，取得了較好的近期臨床效果，腎臟和腎外活動均顯著得到了控制，完全緩解率為60％，有效率為80％。且使用驍悉6個月以上，除治療初期有輕度腹脹、納差外，未發現肝功能異常和骨髓抑制現象，感染發生率低，表明驍悉控制狼瘡腎臟活動的療效優於環磷醯胺。 與傳統的免疫抑制劑相比，驍悉的作用更具選擇性和特異性，副作用少，因此，在傳統的免疫抑制劑治療無效或不能再使用這些免疫抑制劑時，驍悉聯合小劑量激素是迅速控制活動性狼瘡性腎炎的一種有效的替代治療手段。 推薦閱讀： 兒童難治性腎病用苯丁酸氮芥治療的療效好嗎？ 苯丁酸氮芥可以治療低度惡性非霍奇金淋巴瘤嗎？ 在化療過程使用倍恩（醋酸甲羥孕酮分散片）有什麼效果？