過敏性哮喘是由什麼引起的

你好：過敏性哮喘常見發病原因：1.吸入物　吸入物分為特異性和非特異性兩種前者如塵蟎花粉真菌動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸二氧化硫氯氨等職業性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯鄰苯二甲酸酐乙二胺青黴素蛋白酶澱粉酶蠶絲動物皮屑或排泄物等此外非特異性的尚有甲醛甲酸等2.感染　哮喘的形成和發作與反復呼吸道感染有關在哮喘患者中可存在有細菌病毒支原體等的特異性IgE如果吸入相應的抗原則可激發哮喘在病毒感染後可直接損害呼吸道上皮致使呼吸道反應性增高有學者認為病毒感染所產生的干擾素IL-1使嗜鹼性粒細胞釋放的組胺增多在乳兒期呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染後表現哮喘症狀者也甚多由於寄生蟲如蛔蟲鉤蟲引起的哮喘在農村仍可見到3.食物　由於飲食關係而引起哮喘發作的現象在哮喘病人中常可見到尤其是嬰幼兒容易對食物過敏但隨年齡的增長而逐漸減少引起過敏最常見的食物是魚類蝦蟹蛋類牛奶等4.氣候改變　當氣溫溫度氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發哮喘故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病5.精神因素　病人情緒激動緊張不安怨怒等都會促使哮喘發作一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致6.運動　約有70%～80%的哮喘患者在劇烈運動後誘發哮喘稱為運動誘發性哮喘或稱運動性哮喘典型的病例是在運動6～10分鐘停止運動後 1～10分鐘內支氣管痙攣最明顯許多患者在30～60分鐘內自行恢復運動後約有1小時的不應期在此期間40%～50%的患者再進行運動則不發生支氣管痙攣臨床表現有咳嗽胸悶氣急喘鳴聽診可聞及哮鳴音有些病人運動後雖無典型的哮喘表現但運動前後的肺功能測定能發現有支氣管痙攣本病多見於青少年如果預先給予色甘酸鈉酮替芬或氨茶鹼等則可減輕或防止發作有關研究認為劇烈運動後因過度通氣致使氣道粘膜的水分和熱量丟失呼吸道上皮暫時出現克分子濃度過高導致支氣管平滑肌收縮7.哮喘與藥物　有些藥物可引起哮喘發作如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘約2.3%～20%哮喘患者因服用阿司匹林類藥物而誘發哮喘稱為阿司匹林哮喘患者因伴有鼻息肉和對阿司匹林耐受低下因而又將其稱為阿司匹林三聯症其臨床特點有：服用阿司匹林可誘發劇烈哮喘症狀多在用藥後2小時內出現偶可晚至2～4小時患者對其他解熱鎮痛藥和非甾體抗炎藥可能有交叉反應;兒童哮喘患者發病多在2歲以前但大多為中年患者以 30～40歲者居多;女性多於男性男女之比約為2∶3;發作無明顯季節性病情較重又頑固大多對激素有依賴性;半數以上有鼻息肉常伴有常年性過敏性鼻炎和(或)鼻竇炎鼻息肉切除術後有時哮喘症狀加重或促發;常見吸入物變應原皮試多呈陰性反應;血清總IgE多正常;家族中較少有過敏性疾病的患者關於其發病機制尚未完全闡明有人認為患者的支氣管環氧酶可能因一種傳染性介質(可能是病毒)的影響致使環氧酶易受阿司匹林類藥物的抑制即對阿司匹林不耐受因此當患者應用阿司匹林類藥物後影響了花生四烯酸的代謝抑制前列腺素的合成使PGE2/PGF2α失調使白細胞三烯生成量增多導致支氣管平滑肌強而持久的收縮8.月經妊娠與哮喘　不少女性哮喘患者在月經期前3～4天有哮喘加重的現象這可能與經前期黃體酮的突然下降有關如果有的病人每月必發而又經量不多者則可適時地注射黃體酮有時可阻止嚴重的經前期哮喘妊娠對哮喘的影響並無規律性有哮喘症狀改善者也有惡化者但大多病情沒有明顯變化妊娠對哮喘的作用主要表現在機械性的影響及與哮喘有關的激素的變化在妊娠晚期隨著子宮的增大膈肌位置升高使殘氣量呼氣貯備量和功能殘氣量有不同程度的下降並有通氣量和氧耗量的增加如果對哮喘能恰當處理則不會對妊娠和分娩產生不良後果

過敏性哮喘常見發病原因: 1.吸入物　吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青黴素、蛋白酶、澱粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。 2.感染　哮喘的形成和發作與反復呼吸道感染有關。在哮喘患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原則可激發哮喘。在病毒感染後，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所產生的干擾素、IL-1使嗜鹼性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染後，表現哮喘症狀者也甚多。由於寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘，在農村仍可見到。 3.食物　由於飲食關係而引起哮喘發作的現象在哮喘病人中常可見到，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。 4.氣候改變　當氣溫、溫度、氣壓和（或）空氣中離子等改變時可誘發哮喘，故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病。 5.精神因素