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問題 【強直性脊柱炎】 【歸檔】 16年07月28日

強直性脊柱炎和骨結核有哪些區別

問題描述 強直性脊柱炎和骨結核有哪些區別。怎麼知道是得了強直性脊柱炎還是骨結核啊。
網友回答
2016年07月28日 14:57

強直性脊柱炎和骨結核有哪些區別。強直性脊柱炎和脊柱結核均可累及脊柱,出現腰背部疼痛,易混淆。兩者症狀及檢查有不同之處,應仔細區分。1.症狀不同強直性脊柱炎是一種慢性進行性炎性疾病,患者逐漸出現臀髖部或腰背部疼痛和(或)發僵,尤以晨起或久坐時明顯,活動後症狀減輕。病變早期疼痛多位於一側呈間斷性,病變後期多在雙側呈持續性。大部分患者首先出現骶髂關節炎,表現為反復發作的腰痛,伴有腰骶部僵硬感,可放射至大腿。病變後期,可累及腰椎、胸椎和頸椎,出現相應部位的疼痛、活動受限或脊柱畸形。本病的全身表現一般不重,少數重症者可出現發熱、疲倦、消瘦等表現。脊柱結核是因迴圈障礙及結核感染而引起的椎體病變,患者會有午後低熱、疲倦無力、食欲減退、盜汗等全身中毒症狀。患處出現局限性疼痛,可沿脊神經放射,如上頸椎疼痛科放射至枕後部。患者在行走或站立時出現挺胸凸腹的姿勢,脊椎出現後凸畸形,彎腰受限。胸廓受累後,可出現胸廓擴張障礙。2.X線檢查不同強直性脊柱炎X線檢查,可見骶髂關節軟骨的下骨緣模糊、骨質糜爛、關節間隙模糊及關節融合。脊柱結核X線檢查,可見椎旁出現大片密度不均影,常常是骨破壞和硬化並存,可見死骨。椎間隙變窄或消失,邊緣模糊。