肝硬化腹水脾大今吐血治療中

病情分析： 患者出現的嘔血很可能就是肝硬化導致的，肝硬化會出現門靜脈高壓，門脈高壓會導致脾大和胃底食管靜脈曲張，而胃底食管靜脈曲張一旦出現破裂就會出現嘔血。
指導意見： 現在建議患者立即消化內科急診就診，進行急診胃鏡的檢查，這個不僅僅可以明確診斷，必要時鏡下套紮血管進行止血治療，對於肝硬化本身則在進行HBV-DNA等檢查，然後酌情的保肝降酶和抗病毒的治療