纖支鏡檢查注意事項

您好，纖維支氣管鏡主要是取支氣管裡面的組織，可以判斷組織性質。

接受纖支鏡檢查時應注意：①檢查前4小時禁飲食，檢查後2小時內禁水、禁食，然後飲水少量，如無嗆咳即可進食。②活動牙要預先取出放好。③纖支鏡系通過鼻腔或口腔插入肺中，插入前要做咽部麻醉，故一般無甚痛苦。④檢查後少講話，多休息，不可用力咳嗽、咯痰，

纖支鏡檢查主要用於氣管和支氣管肺部病變的診斷，亦用於某些疾病的治療，應用範圍比較廣，是胸外科醫生必須熟練掌握的技術。

適應症纖支鏡檢查適用於：1.患者有肺部和呼吸道症狀 如慢性咳嗽或在慢性咳嗽基礎上咳嗽加重，咯血或痰中帶血以及哮喘或喘鳴等，為了查明其原因及病變部位。2.影像學資料顯示肺部異常陰影 如肺內炎症改變、肺不張、肺門增大和肺門或肺內塊影等，為發現病變和確定病變性質。3.術前檢查及定位 某些氣管、支氣管腫瘤或中心型肺癌，為了明確病變位置，以判定能否手術切除和切除範圍。4.痰脫落細胞查到癌細胞，而胸部影像學資料陰性 為了尋找病灶進一步明確診斷，或通過鐳射血卟啉的方法，早期發現肺癌。5.放療、化療及手術後的療效觀察 檢查有無復發，肉芽增生或狹窄等。6.經氣管、支氣管針吸活檢 可對支氣管鏡不能到達的肺內病灶或隆脊下及肺門處的病灶進行鏡下針吸活檢。7.聲帶檢查 原因不明的聲帶麻痹。8.食管癌 上段或中段食管癌是否侵犯氣管、支氣管。9.胸部手術後分泌物瀦留所致的肺不張 通過床旁支氣管鏡及時抽吸可使肺複張。10.摘取支氣管阻塞病變 如小的良性腫瘤、肉芽組織。11.支氣管胸膜瘺 通過支氣管鏡檢查發現瘺口並向瘺口處注入黏堵劑如纖維蛋白膠。12.氣管內治療 氣管支氣管內的鐳射治療或近距離放射治療。13.協助氣管內插管和氣管插管的定位 尤其是雙腔管插管。

3.4 禁忌症有下述情況應嚴格掌握：1.上呼吸道急性炎症期，咳嗽較嚴重或有高熱時。2.心肺功能嚴重減退者。3.大咯血者，應在咯血停止後進行檢查，有出血傾向者要備加謹慎。4.支氣管哮喘發作期。5.氣管狹窄者，不宜作狹窄遠端的檢查。