強直性脊柱炎後期的併發症都有哪些

強直性脊柱炎後期的併發症都有哪些。強直性脊柱炎是現在很常見的一種疾病，這種疾病給很多患者帶來很大的影響，得了這種疾病的患者應該隨時保持正確的姿勢，以利於病情好的更快，很多患者帶這種疾病不是很瞭解，強直性脊柱炎會引起那些併發症呢?⑴骶髂關節炎：約90%as病人最先表現為骶髂關節炎。以後上行發展至頸椎，表現為反復發作的腰痛，腰骶部僵硬感，間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛，可放射至大腿，無陽性體征，伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛，所以不象坐骨神經痛。有些病人無骶髂關節炎症狀，僅x線檢查發現有異常改變。約3%as頸椎最早受累，以後下行發展至腰骶部，7%as為幾具脊柱段同時受累。⑵腰椎病變：腰椎脊柱受累時，多數表現為下背前和腰部活動受限。腰部前屈、扣挻、側彎和轉動均可受限。體檢可發現腰椎脊突壓痛，腰椎旁肌肉痙攣;後期可有腰肌萎縮。⑶胸椎病變：胸椎受累時，表現為背痛、前胸和側胸痛，最常見為駝背畸形。如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節[19、20]及肋軟骨間關節受累時，則呈束帶狀胸痛，胸廓擴張受限，吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼所狀態，胸廓擴張度較正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸輔助。由於胸腹腔容量縮小，造成心肺功能和消化功能障礙。⑷頸椎病變：少數病人首先表現為頸椎炎，先有頸椎部疼痛，沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣，以後萎縮，病變進展可發展至頸胸椎後凸畸形。頭部活動明顯受限，常固定于前屈位，不能上仰、側彎或轉動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面，不能抬頭平視。⑸周圍關節病變：約半數as病人有短暫的急性周圍關節炎，約25%有永久性周圍關節損害。一般多發生於大關節，下肢多於上肢。有人統計，周圍關節受累率，髖和肩為40%，膝15、5，踝10%，足和腕各5%，極少累及手。解放軍總醫院報導80例as，髖關節受累率為徵候(100%);活動受限(64%)、屈曲攣縮(38%)、肌肉萎縮(25%)、發生關節強直(37%)，是as病人的主要致殘原因;髖部症狀出現在發病後5年內者占94%，提示as發病頭5年如未累及髖關節，則以後受累的可能性不大。

強直性脊柱炎後期的併發症都有哪些。強直性脊柱炎嚴重時候具體侵犯哪些系統的疾病?1.神經系統病變，這是強直性脊柱炎患者很常見的併發症之一。由於脊柱強直及骨質疏鬆，易使頸椎脫位和發生脊柱骨折，而引起脊髓壓迫症;如發生椎間盤炎則引起劇烈疼痛，後期可侵犯馬尾，發生馬尾綜合征，而導致下肢或臀部神經根性疼痛;骶神經分佈區感染喪失，跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。2.心血管病變，強直性脊柱炎病人中，少部分會出現心血管病變。屍體解剖發現，約1/4，病人的主動脈根部有異常。臨床上包括上行性主動脈炎、主動脈瓣膜下纖維化、主動脈瓣關閉不全、二尖瓣脫垂以及二尖瓣關閉不全、心臟擴大、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯、擴張型心肌病變和心包炎等。3.骨質疏鬆和骨折，因為強直性脊柱炎病人的骨骼出現了問題，所以易出現骨質疏鬆等。十分容易發生骨折，哪怕輕微的外傷也可引起。脊柱骨折以頸椎較好易發生，尤以第5—7頸椎多見，是病死率較好高的併發症。第一、二節頸椎半脫位時，可出現頸部嚴重疼痛，常放射至顳部、枕部和眶後。4.眼部病變：在患有強直性脊柱炎的患者當中，大多數患者在患病後都會有虹膜炎出現，還有些患者會出現結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎，後者偶可併發自發性眼前房出血。虹膜炎易復發，病情越長發生率療高，但與脊柱炎的嚴重程度無關，有周圍關節病者常見，少數可先於脊柱炎發生。眼部疾病常為自限性，有時需用皮質激素治療，有的未經恰當治療可致青光眼或失明。