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問題 【流膿】 【歸檔】 15年08月06日

壞疽性膿皮病

問題描述 壞疽性膿皮病要怎麼辦?小孩6個月開始住院,醫院診斷為壞疽性膿皮病,開始注射抗生素免疫蛋白,口服強的松,氯化鉀,葡萄糖,數天后潰爛處逐漸好轉,小孩隨即出院(出院至今一直在服用以上藥物)。出院後不久,病情開始復發,身上其他部位(主要在後背)出現結痂流膿潰爛症狀,一直至今,不知道應該怎麼辦呢,謝謝。
網友回答
2015年08月06日 10:30

您好,壞疽性膿皮病怎麼辦?本病表現為破壞性壞死性、非感染性的皮膚潰瘍,臨床還出現癤樣結節、膿皰或出血性大皰。就早期結節紅斑或膿皰,本病可歸屬於血管炎。觸痛性的結節紅斑,初為紅色,以後中央變藍色,最終形成潰瘍。指導意見:去除潰瘍面表面的壞死組織,用雙氧水沖洗再用生理鹽水沖淨,用安爾碘Ⅲ型消毒潰瘍面及周圍皮膚,每日1~2次。採用暴露療法,保持創面乾燥,隨時用無菌紗布和棉簽將滲液吸幹,潰瘍面可交替塗紅花注射液及慶大黴素注射液+50%葡萄糖,每半小時一次,促進創面癒合,兩周後用中藥紅花加6~8層紗布煮沸半小時後濕熱敷,30分鐘~1小時/次,3次/天,同時潰瘍面也可塗50%GS+慶大黴素注射液或紅花注射液,濕敷後仍暴露創面。壞疽性膿皮病是一種原因不明的復發性破壞性潰瘍性皮膚病,可併發系統性疾病。約半數患者有腸炎、關節炎或血癌。一般認為與免疫系統受損害有關指導意見:1、 病情較輕時,可採取清洗傷口、抬頭高肢體、局部應用抗生素及皮質類固醇。2、 若病情較重,特別是傷口合併感染時,除局部處理傷口外,還要應用敏感抗生素及免疫抑制劑。經驗上以潑尼松之類激素為主,硫唑嘌呤、環磷醯胺等類免疫抑制劑都有助於控制病情。3、 局部使用夫西地酸軟膏可以有效治療膿皰瘡,顯效率可達55%。4、 一般病者可望在半年內炎症消失,一年後病情緩解。但復發率很高。炎症消失後可植皮整容。

2015年08月06日 10:30

您好,壞疽性膿皮病是怎回事啊?本病原因不明,疾病發展到一定的程度有細菌感染,但這不是原發菌。目前認為是自身免疫性疾病,是壞死性血管炎,其依據是糖皮質激素及免疫製劑治療有效。其的臨床表現;好發於30~40歲的男性,面部、肩部、背部是常見部位。初起的皮損是丘疹、水皰、血皰、膿皰及結節、相互融合形成浸潤性的紫紅色硬塊,短期內出現壞死、潰瘍,邊緣仍然為紫紅色,潰瘍的形狀不規則,其上方附有惡臭的黃綠色的濃液和結痂,潰瘍中心結成瘢痕癒合的同時,邊緣紫紅色的斑塊仍然不斷地擴大,可以發展成面部的一側或背部的一側。皮損的數量可以多片,常以一片為重,出新皮損的同時有高熱.。其的診斷;診斷主要依賴於臨床表現。炎性丘疹、膿皰、結節,迅速形成潛行性潰瘍,劇烈疼痛,應考慮本病。組織病理對本病無診斷意義。需與其他原因引起的潰瘍性疾病如皮膚結核、深部真菌病、晚期梅毒、非典型性分枝桿菌感染、增殖性膿皮病等鑒別。同時應進行全身性檢查,以明確是否伴有潛在性內在疾病。以上就是關於壞疽性膿皮病的看法,希望可以幫助到您,祝您身體健康,萬事如意!