鐳射治療近視眼的利弊

鐳射治療近視眼的利弊作為眾多角膜屈光手術中一項成熟而又佔領主流地位的技術，LASIK的安全性和療效的可靠性是不容置疑的。但是，這並不表明LASIK沒有風險（即併發症），LASIK可能出現的併發症包括：感染、欠矯或過矯、角膜穿通、醫源性角膜散光、繼發性圓錐角膜、角膜瓣不規則、瓣游離、上皮植入、眩光等等。

鐳射治療近視眼的利弊這些併發症如果及時發現並處理得當，大部分是不會留下後遺症，也不會影響療效。但是有些併發症確實妨礙視力恢復，比如術前近視、術後過矯成高度遠視；或術前無散光，術後成為高度散光等等，如果手術致患者存留的角膜又太薄，則無法採用再次手術予以補救。

鐳射治療近視眼的利弊LASIK術後矯正視力下降、夜間眩光、視光品質下降，夜間視力下降等弊端也較為常見。國外資料表明，LASIK術後夜間駕駛困難的患者竟高達30%！事實證明，僅僅只是手術安全，僅僅只是裸眼視力的提高，已經滿足不了現代屈光不正患者的視覺要求。

鐳射治療近視眼的利弊又如，術中角膜穿通或術後繼發嚴重的圓錐角膜，都可能令患者不得不接受角膜移植手術，給患者帶來新的困擾和麻煩，造成不良後果。眾所周知，接受LASIK手術的患者絕大部分是18歲以上的中青年人，他們正值前程似錦的重要人生階段，一旦發生嚴重併發症，影響患者視力，將給患者造成新的甚至更大的痛苦，故無論醫生還是患者都應充分認識到LASIK可能存在的風險，審慎地選擇手術和施行手術。

目前鐳射治療的方法多採用准分子鐳射角膜切削術（PRK）及准感分子鐳射原位角膜磨削術(LASIK)。在眼的屈光系統中，角膜的屈光力占全部屈光力的 70%，角膜屈光力的輕度改變即能明顯影響近視的度數。PRK及LASIK兩種手術正是通過切削中央角膜，使之變薄而降低其屈光力來達到矯正近視目的的。 PRK多應用於治療中低度近視，但由於破壞了角膜的正常解剖結構，術後可出現角膜上皮下霧狀渾濁、青光眼或高眼壓、眩光和回退等併發症。LASIK可以保持前部角膜組織的正常解剖結構，能夠減輕術後角膜組織癒合反應所引起的上皮下渾濁和屈光回退，預後性較好，術後恢復和穩定性也較好，適合於中高度近視和近視散光的治療。但LASIK也可能出現併發症，如感染、欠矯或過矯、角膜穿透、醫源性角膜散光、繼發性圓錐角膜、角膜瓣不規則、眩光等等。這些併發症如果及時發現並處理得當，大部分不會留下後遺症，也不會影響療效。但是有些併發症確實妨礙視力恢復，比如術前近視術後過矯成高度近視；或術前無散光，術後成為高度散光等等。如果手術致存留的角膜太薄，則無法採用再次手術予以補救。又如，術中角膜穿透或術後繼發嚴重的圓錐角膜，都可能令患者不得不接收角膜移植手術，給患者帶來新的麻煩。