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問題 【皮膚科】 【歸檔】 14年10月26日

葡萄球菌性皮膚燙傷樣綜合症

問題描述 你好,孩子眼角內側指甲蓋大小兩塊紅色斑塊,鼓起,毛糙,癢。診斷是葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征,我們該如何治療呢?
網友回答
2014年10月26日 15:21

第一種就是全身療法,在早期應該使用抗生素,以清除體內存在的金葡菌感染灶,醫生說本病預後兇險,如不及時使用有效抗生素,死亡率可達50%。第二就是要針對性治療,為了促進表皮新生,應該要使用含抗生素的油劑外搽或用這種油劑浸透的紗布敷貼。最後就要生活中注意護理,注重患兒的影響,這樣有利於身體的恢復和減少併發症的出現。

2014年10月26日 15:21

葡萄球菌皮膚燙傷樣綜合征曾稱新生兒剝脫樣皮炎、金黃色葡萄球菌型中毒性表皮松解症、細菌性中毒性表皮壞死松解症氏病、新生兒角質分離症。治療方法:1.注意嬰兒的清潔衛生,尿布應清潔,有化膿性皮膚病的醫護人員或家屬均不能與新生兒接觸。 2.加強護理、注意保暖。注意口腔和眼部護理。3.早期應使用足量有效的抗生素,以清除存在體內的金葡菌感染灶,終止細菌毒素產生。並作抗生素敏感試驗,以便選用適宜抗生素。可給甲氧苯青黴素,成人為1~1.5g,肌肉注射每4~6小時1次,兒童按每日每公斤體重150~250mg,分4次肌注。或給紅黴素,劑量為80mg/(kg·d)靜脈滴注。對於耐青黴素酶菌株可選用先鋒黴素V號,鄰氯青黴素等,也可選用其它二代或三代頭孢。 4.注意水、電解質平衡、補充營養,加強支持療法,如輸血等。5.關於激素的應用意見不一,禁止單獨使用激素。因激素可導致免疫抑制,單獨使用非但無益,反而有害。但也有人主張在早期應用抗生素同時可合併用激素,以減輕細菌的毒素作用。對一時難以明確病因和診斷的患者,可抗生素與激素合併應用,一旦明確是金葡菌型TEN,應立即中止激素的治療。6.局部應使用無刺激性的殺菌劑,如0.5%~1%新黴素乳劑外用。大皰皰膜最好移除,然後用1∶5000~1∶10000高錳酸鉀溶液或1∶2000黃連素液濕敷,清潔換藥用1%龍膽紫溶液塗擦等。