中醫治療甲亢講堂

隱匿型甲亢.隱匿型甲亢是指無典型甲亢症狀,而以某一系統症為突出表現的一類甲亢.臨床分型有①精神型,以精神異常為突出表現,患者表現為注意力不集中、注意力渙散,幻覺、妄想、抑鬱、癡呆、偏執狂躁症,甚至有自殺觀念,暴怒發作等.②胃腸型,常以腹瀉為突出表現.多見於中青年患者,大便次數一日數次至十幾次不等,呈糊狀或水樣,含有未消化食物、有的患者以嘔吐或腹痛為主要表現.胃腸型甲亢有嘔吐、腹瀉、常伴有水電解質紊亂,如果治療不當病情嚴重者容易誘發甲亢危象,危及生命.③肌病型,以肌無力和週期性麻痹為主要表現.甲亢症狀不明顯或出現較晚.臨床上表現為急、慢性甲亢性肌病,週期性麻痹,重症肌無力及眼肌麻痹.

慢性甲亢性肌病可占毒性彌漫性甲狀腺腫的80%。本病多發于中年男性，女性少見，病情發展緩慢。主要表現為逐漸加重的肌肉無力，甚至肌肉萎縮，但是沒有肌肉癱瘓和感覺障礙。受影響的肌肉主要在肩膀和大腿，接近軀幹的部位，分佈對稱，而且肩膀的肌肉(肩胛肌)受影響的程度重於大腿的肌肉(骨盆肌)，肢體外側(伸肌)重於內側(屈肌)，手部大小魚際肌、臀肌亦較為明顯，甚可影響全身肌肉。所以病人常有提物、梳頭、舉胳膊、從高處取物、上樓梯等動作困難以及蹲下以後不扶周圍的東西、自己不能站起來等症狀，並可見肌纖維顫動。