您的位置:首頁慢心律用法用量
問題 【心血管內科】 【歸檔】 15年08月10日

慢心律用法用量

問題描述 我是基層醫院的醫生,這幾天接受一位72歲陳舊性心梗的病人,半月前因病毒性☆禁☆感冒住院,出院後大約半個月出現心慌,胸悶,無咳嗽,咳痰,無胸痛及放散痛,既往高血壓病史十餘年,冠心病病史5年,無糖尿病病史,現服藥物尼福達,麗珠心樂,倍他樂克,合心爽,因患者不願住院,就來我們這就醫,ECG示室早二聯率,因條件受限只查血鉀,偏低,現口服慢心律,靚點單硝,冠心寧,心律失常略有改善,我想問您的是這次該患者心律失常是否是病毒性心肌炎?
網友回答
2015年08月10日 17:00

慢心律用法用量:口服:1次量150~250mg,每6~8小時1次。以後可酌情減量維持。 2.靜注:開始量100mg,加入5%葡萄糖液20ml中,緩慢靜注(3~5分鐘)。如無效,可在5~10分鐘後再給50~100mg1次。然後以每分鐘1.5~2mg的速度靜滴,3~4小時後滴速減至每分鐘0.75~1mg,並維持24~48小時。 [口服:成人:首劑負荷量200~300mg,慢心律用法用量:不得超過400mg,必要時2小時後再服100~200mg;維持量150~200mg,每日3~4次。 別名 慢心律,脈克定;脈律定;曼西律;慢心利;美西律 藥理作用:細胞電生理效應與利卡因相似,同屬Ib類藥抑制心肌細胞Na+內流和促進K+外流作用,縮短浦氏纖維動作電位時程及有效不應期,延緩室內傳導,提高室顫閾值。用於各原因引起的室性心律失常。可見眩暈、視力模糊、肌肉震顫、共濟失調、眼球震顫、意識障礙和抽搐、噁心、嘔吐,偶有皮疹和肝功能損害,少有低血壓和心動過緩。 1.可有噁心、嘔吐、嗜眠、心運過緩、低血壓、震顫、頭痛、眩暈等。 2.隨進食、牛奶及抗酸劑同服可減輕不良反應。 3.嚴重心動過緩型。心律失常病人禁用。 ①與巴比妥、苯妥英鈉、利福平並用,可降低本品血藥濃度;與甲氰咪胍、胃複安並用,則提高血藥濃度。②嚴重心力衰竭、病竇綜合征和Ⅱ°以上房室傳導阻滯者忌用,肝腎功能障礙者慎用,老年人應減量。 片劑:每片50mg、100mg。針劑:100mg(2ml)

2015年08月10日 17:00

慢心律用法用量:口服:首次200~300mg,必要時2小時後再服100~200mg。一般維持量每日約400~800mg,分2~3次服。成人極量為每日1200mg,分次口服。約20%-30%患者口服發生不良反應。胃腸反應:最常見。包括噁心、嘔吐等,有肝功能異常的報導,包括GOT增高。.神經:為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫(最先出現手細顫)、共濟失調、眼球震顫、嗜睡、昏迷及驚慢心律用法用量:厥、複視、視物模糊、精神失常、失眠。.心血管:竇性心動過緩及竇性停搏一般較少發生。偶見胸痛,促心律失常作用如室性心運過速,低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥、用阿托品、升壓藥、起搏器等。.過敏反應:皮疹。.極個別有白細胞及血小板減少。