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問題 【風濕免疫科】 【歸檔】 15年12月31日

痛風和甲溝炎的區別

問題描述 痛風和甲溝炎的區別,發現右腳趾大趾紅腫熱痛,當地就診為痛風,尿酸高,現在右大腳趾形成一塊痛風石,鞋子都穿不進去。對生活影響也很大,痛風石可以手術嗎?
網友回答
2015年12月31日 15:21

痛風和甲溝炎的區別,大的痛風石可以切除,但切除只是治標不治本,關鍵要長期降尿酸,只有尿酸降低並維持在較低水準,才不會長出新痛風石,且已有的小痛風石會逐漸縮小並消失。若只是切除痛風石而不用降尿酸治療,還會有新的痛風石出現。痛風病尚不能根治,可在醫生的指導下用秋水仙堿治療。防治辦法有:控制高尿酸血症,預防急性關節炎發作;迅速終止急性關節炎發作;預防痛風應定期進行體檢,減少外源性嘌呤攝入、避免高嘌呤食物。如石膏固定、截癱,使肌肉加于骨骼的應力顯著減少。由於應力減少導致骨吸收增加,如果腎臟無法廓清鈣,就會產生高鈣血症。

2015年12月31日 15:21

痛風石是痛風治療難度的一個體現,患者肉眼就可以觀察到,隨體積的逐漸增大,關節附近易磨損也會加重,可進一步損害皮下組織、滑膜、軟骨、骨,造成組織斷裂和纖維變性,軟骨退變、骨折,最終導致關節僵硬、破潰、畸形等,那麼痛風石治療方法有那些呢,常見的痛風石治療就是手術治療,但是治標不治本,痛風石是消失了,但尿酸還在沉積,因此痛風石還會發生。痛風專家說:要想真正解決痛風石,就一定要解決尿酸鹽沉積,解決痛風反復發作。秋水仙堿是治療急性發作的傳統藥物。秋水仙堿不良反應較多,主要是胃腸道反應,也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。不良反應與劑量相關,腎功能不全者應減量使用。