鹽酸曲唑酮片是安眠藥嗎

鹽酸曲唑酮片不是屬于一種安眠藥，人們在服用的時候不用太過于關注藥物所帶來的一些副作用，大部分患者只要是服用一兩個星期后就會感覺到自己的臨床癥狀有所改善，這樣就可以達到抗抑郁的功效和作用，不過一定要堅持服用，切勿暫停藥物服用，防止會讓藥效出現反彈的情況。

口服，應從低劑量開始，漸漸增加，并注意臨床反應和耐受性情況。如有昏睡現象發生時，須將每日劑量的大部分置于睡前服用或降低劑量。一般情況下，本品應于飯后或點心后立即服用。在治療第一周內癥狀有所減輕，在兩周內會有較佳的抗抑郁效果。25%的病人，需要二周至四周才能達到較佳的治療效果。

成人用藥的建議劑量是初始用藥每天150mg(3片)，分次服用，每三至四天可增加50mg(1片，一日)。對于門診病人的最高劑量每天不得超過400mg(8片，分次服用)。住院病人(即較嚴重的抑郁病人)。每天不得超過600mg(12片，分次服用)。

維持劑量：對于較長的維持治療，劑量應保持在最低劑量。一旦有足夠的反應，劑量可依治療反應漸漸降低。一般建議繼續服藥幾個月以上。

1.嚴重腎功能障礙的患者慎用。

2.嚴重心臟疾病的患者慎用。

3.本品可能會加強酒精的作用，與MAO抑制劑有相互作用，不宜合并使用。

4.使用本品期間反應能力可能會下降，應避免駕駛車輛和操作重要機器。在用藥期間應注意監測肝功能，一旦出現肝功能損傷的情況，應停藥。

藥理作用

曲唑酮是一種非典型的四環類抗抑郁藥，其抗抑郁機制是選擇性地抑制5-羥色胺的重吸收。低劑量時，曲唑酮為5-羥色胺的拮抗劑，而高劑量時為其激動劑。曲唑酮不增強兒茶酚胺的作用或抑制單胺氧化酶活性，具有鎮靜作用和輕微的肌松作用，但沒有抗驚厥活性。曲唑酮對催乳素的釋放沒有明顯影響。曲唑酮對雙向和單純性抑郁的療效相當，其抗抑郁治療的優點是起效快、抗膽堿和心血管作用的發生率低。

毒理研究

一般毒性：曲唑酮的體外抗膽堿活性較傳統抗抑郁藥低150-800倍，在小鼠體內沒有抗膽堿活性。麻醉犬靜脈給予1到30mg/kg唑酮可產生劑量相關性的心率減慢和血壓降低，但對ECG的各間期沒有明顯影響。可能由于對α受體的阻斷作用，會產生低血壓，對α1的阻斷活性為α2的5倍。曲唑酮治療所致的肝損傷(急性或者慢性)是一種特異質反應，其損傷機制可能與免疫反應有關。