女性健康

20歲 30歲 40歲女人的月事

女人與女人,對待月經的態度差別很大,有的安之若素,有的卻為之陷入無窮無盡的尷尬和煩惱。

也許你屬於比較幸運的那種:每月一次的出血並不帶來什麼麻煩,照舊做自己喜歡的事情;你已相當習慣與它相處,與它在一起,你感覺熟悉而塌實。

知道了故事的開始,卻並不等於知道故事的結局,月經是會變的,20歲,30歲,40歲,每十年間,我們的激素系統會發生許多微妙複雜的改變,這會給我們帶來很多個“第一次”: 第一次痛經,第一次出血過多或過少,以及第一次真真切切的經前綜合征。

生命其實就是一個改變的過程。這些都是十分正常的情況,但需要我們應對得當。

20歲,總算告別了月經同心情一樣變化無常的青春期,月經變得穩定而可靠,有如節奏分明的月缺月圓,如此也贏得了我們的信任。

有關月經的數字

月經每23天到35天拜訪一次,平均時間為28天,稱為一個月經週期。出血持續2~7天。出血量為50毫升左右。

現在,是時候留意一下了:對你來說,什麼情況才算正常?比如:每月的什麼時間來?每次來多長時間?出血多少?每月需要多少衛生巾或棉條?萬一有一天月經發生變化,我們就能有一個衡量的基準。

看不見的激素發生了什麼?

為了維持一個準確而有規律的月經週期,我們的身體正在出演一場和諧的舞蹈,參與者有:激素、腺體、大腦,彼此配合得天衣無縫。

一般將每次月經來潮的第一天作為一個週期的起點,此時,雌激素和孕激素都處於最低潮;然後,雌激素水準逐漸升高,2周後達到尖峰,身體開始排卵。我們可以將這個時期稱為“排卵期”。接下來,孕激素水準逐漸增高,使得子宮內膜增厚,血流供應更為豐富,有如等待播種的沃土,一旦受孕,便為“種子”——受精卵提供豐富的養分。如果沒有受孕,雌激素和孕激素急劇下降,子宮內膜脫落、出血,形成月經。

最可能遭遇的困惑:

在雌激素控制期裡,經前會出現浮腫、胸脹、胸痛等症狀。

激素變化還會使血液迴圈增加,造成“潮熱”症狀。這是因為我們的體溫是由大腦中的下丘腦來控制的,性激素的變化會改變下丘腦的功能狀態。

服用小劑量的避孕藥是一個選擇。還有些醫生建議用雌孕激素替代療法來減輕潮熱。另還有一個最佳處方,就是保持良好的心態。曾有醫生做過一項研究:對比美國和印度的40多歲女性,發現美國女性在絕經期前更容易出現各種各樣的不適症狀,而印度女性則比較容易平安愉快地度過這段時期。

對此的解釋是:美國是一個年輕人的社會,絕經意味著步入老年,喪失青春的種種特權,收入和生活水準下降;而對於印度女性則意味著:家庭地位上升,不必再向從前那樣操勞了,贏得更多尊重。

什麼時侯去見醫生:

如果出現了痛經或出血量過大,有可能是因為子宮肌瘤、息肉和子宮內膜異位症。

最可能遭遇的困惑:

20多歲時,我們還不擔心經前綜合征的問題,而痛經才是最可能遭遇的困惑。

痛經主要因為身體裡的前列腺素和脂肪酸造成了子宮肌肉痙攣。前列腺素是脂肪代謝的副產品之一,因此,月經前保持清淡低脂的飲食可以減少前列腺素,從而減輕痛經。什麼時候去見醫生:

如果月經一直比較規律,又確保沒有懷孕,月經突然停止3個月以上;或者,月經發生了比較顯著的變化,比如從28天一次變成35天才有一次。

最可能的原因:壓力、甲狀腺功能發生了問題、不適當的自虐性減肥。不要以為月經的疏於拜訪會令你省心。若干年後,你很可能因此患上骨質疏鬆症,骨骼變薄、變脆,易發生骨折。

30歲,一度準確可信的來潮時間變得有些讓人不解,出血可能會多些,出血時間也會稍延長些。

看不見的激素發生了什麼?激素系統失去了一貫穩定的規律,有時走得快點兒,有時又走得慢點兒。

最可能遭遇的困惑:

對於絕大多數女人來說,經前綜合征是從30多歲才開始的。月經來潮的前兩周出現一系列症狀:腹脹、體重增加、胸痛、頭痛、背痛、痤瘡、煩躁、抑鬱、焦慮和容易疲乏。

有的醫生認為:經前綜合征並不僅僅是激素的緣故,還有大腦中一些化學物質的變化,比如5羥色胺和多巴胺,這種變化將導致情緒改變。

目前有一類抗抑鬱劑,名字很複雜,叫做“5羥色胺再攝取抑制劑”,它們的作用是調節大腦中的化學物質,增加大腦中5羥色胺水準,從而減輕症狀。

這類藥用於治療抑鬱症時,通常需要6個星期才會見效,但對於經前綜合征則不用等那麼長時間。 一般來說,醫生建議從月經週期的第14天開始服用,比如上次月經是1號來潮,那麼從14日左右開始服藥,一直到下次月經來潮。

什麼時候去見醫生

如果出血量很大,遠遠超過了平時,有可能是因為子宮肌瘤——一種生長在子宮壁上的良性腫瘤;或者子宮內膜異位症——子宮內膜在子宮以外的地方生長起來了。這兩種情況在35歲以後相當普遍。

40歲,月經已陪伴了一個女人最鼎盛的風華,大約有2—7年時間,月經逐漸變得不規律,然後是絕經,這意味著卵巢已經完成了它的使命,進入了休眠階段。

有關月經的數字:絕經,指停止月經一年之後,一般在50歲左右。在絕經之前,月經可能變得頻繁或稀疏,血量增多或減少,出血時間可能延長或縮短。

看不見的激素發生了什麼?雌激素和孕激素都會發生一些變化,其實這個趨勢從30歲左右就開始了。

許多女人在絕經期前會有一段“雌激素控制期”——身體裡只有雌激素在起作用,而且,雌激素比以往任何一個時候都多,這個時期可能會持續好幾個月,有些人甚至會持續好幾年。如果有子宮肌瘤存在的話,增多的雌激素讓它們更容易長大。