糖皮質激素類藥物

生活中，很多人在用藥的時候都不夠謹慎，常常是有病亂服藥，尤其是一些激素類藥物，如糖皮質激素類藥物，雖然大多數時候可用來抗炎，但是它也還有其他的藥理作用，這是很多人都不夠瞭解的，比如：抗休克，免疫抑制作用等，都是可以利用糖皮質激素類藥物的，但是對於糖皮質激素類藥物的用法用量等，還是應該遵從醫生的建議。

糖皮質激素類藥物的具體作用

大家知道，糖皮質激素類藥物有很強的抗炎作用，能對各種原因引起的炎症進行很好的緩解和治療，改善因炎症而引起的紅腫、熱、痛等症狀，此外，糖皮質激素類藥物還有其他的藥理作用，同時也會有不良反應，下面具體來看看　糖皮質激素類藥物。

一、藥理作用

(一)抗休克 超大劑量的皮質激素可用於各種嚴重休克，特別是中毒性休克，可能與以下因素有關：

1、穩定溶酶體膜，減少心肌抑制因數的形成。

2、擴張痙攣收縮的血管和加強心臟收縮性;

3、降低血管對某些縮血管活性物質的敏感性，使微循環血流動力學恢復正常，改善休克狀態。

4、提高機體對細菌內毒素的耐受力，保護動物耐受腦膜火球菌、大腸桿菌等產生的內毒素的致死量增加數倍至數十倍。

(二)抗炎作用

有強大的抗炎作用，能對抗各種原因如物理、化學、生物、免疫等引起的炎症。在炎症早期可減輕滲出、水腫、毛細血管擴張、白細胞浸潤及存噬反應，從而改善紅、腫、熱、捅。在炎症後期可抑制毛細血管和成纖維細胞的增生，延緩肉芽組織生成，防止粘連和瘢痕形成，減輕後遺症。但必須注意，在其抑制炎症、減輕症狀的同時，也降低機體的防禦功能，可致感染擴散、妨礙創口癒合。

(三)免疫抑制作用 對免疫過程的許多環節均有抑制作用。

1、減少迴圈血中的淋巴細胞數。在人可能是由於淋巴細胞移行至血液以外的組織，在動物則見淋巴細胞被破壞、解體。

2、抑制巨噬細胞對抗原的吞噬和處理。

3、動物實驗見大劑量皮質激素能抑制B細胞轉化為漿細胞，使抗體生成減少，干擾體液免疫，在人尚未證實此作用。

(四)其他作用

1、中樞神經系統 能提高中樞神經系統的興奮性，出現欣快、激動，失眠等，偶可誘發精神病。大劑量可致兒童驚厥。

2、消化系統 能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促進消化，但大劑量可能誘發和加重潰瘍病。

3、血液與造血系統

糖皮質激素能刺激骨髓造血功能，使紅細胞和血紅蛋白含量增加，大劑量可使血小板增多並提高纖維蛋白原濃度，縮短凝血時間。增加中性粒細胞數，但遊走、吞噬、消化及糖酵解等功能被降低，因而對炎症區的浸潤和吞噬活動被減弱。

二、不良反應

(—)長期大量應用時引起的不良反應

1、心血管系統併發症 長期應用可引起高血壓和動脈粥樣硬化。

2、類腎止腺皮質功能亢進綜合征。物質代謝和水鹽代謝紊亂所致，如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡、多毛、水腫、高血壓、糖尿病等。停藥後可自行消退，必要時對症處理。

3、消化系統併發症 誘發和加重胃、十二指腸潰瘍，甚至引起消化道出血或穿孔。少數患者可誘發胰腺炎或脂肪肝。

4、誘發和加重感染 閃皮質激素抑制機體防禦功能，長期應用可能誘發感染或使體內潛在的病灶擴敝，如可使原來靜止的結核病灶擴散、惡化。

5、骨質疏鬆、肌肉萎縮、傷口癒合遲緩。也可能誘發精神失常。

(二)停藥反應

1、腎上腺皮質功能不全 長期用藥後由於皮質激素的回饋性抑制腺垂體對ACTH的分泌，可引起腎上腺皮質萎縮或功能不全，故不能突然停藥或減量過快，應逐步減量。

2、反跳現象 突然停藥或減量過快，可使原有疾病復發或惡化。因病人對激素產生了依賴性或病情沒有完全控制所致。

上面詳細介紹了糖皮質激素類藥物的藥理作用及不良反應，如果要用到糖皮質激素類藥物的朋友，一定要注意正確的食用該類藥物，切不可盲目的亂服藥，如果遇到不良反應和停藥反應，要儘快到正規醫院請求醫生的幫助，以免引起嚴重的後果。