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腎上腺皮質激素類藥藥理作用是什麼?

隨著經濟的進步,科學技術也隨之進步了,醫療技術亦是如此。在如今的醫學上,各類的藥物、激素等紛紛問世,它們有的解決了現有的無法解決的疾病問題,有的在之前的藥品上進行了進一步的改善,有的……今天,我們就來聊一聊腎上腺皮質激素吧,同時也瞭解一下它的藥理作用吧。

腎上腺皮質激素(adrenocortical hormones)是腎上腺皮質所分泌的激素的總稱,屬甾體類化合物。

可分為三類:

1.鹽皮質激素(mineralocorticoids),由球狀帶分泌,有醛固酮(aldosterone)和去氧皮質酮(desoxycortone,

desoxycorticosterone)等。

2.糖皮質激素(glucocorticoids),由束狀帶合成和分泌,有氫化可的松(hydrocortisone)和可的松(cortisone)等,其分泌和生成受促皮質素(ACTH)調節。

3.性激素,由網狀帶所分泌,通常所指腎上腺皮質激素,不包括後者。臨床常用的皮質激素是指糖皮質激素。

它們在臨床上有廣泛的用途,有時甚至是挽救瀕危患者生命的重要手段,但也有許多不良反應,使用時應謹慎

主要品種:地塞米松、莫米松、氟替卡松、布地奈德、曲安奈德、曲安西龍、甲潑尼龍、氟輕鬆、氟氫可的松

藥理作用

1.抗炎作用:糖皮質激素在藥理劑量時能抑制感染性和非感染性炎症,減輕充血、降低毛細血管的通透性,抑制炎症細胞(淋巴細胞、粒細胞、巨噬細胞等)向炎症部位移動,阻止炎症介質如激肽類、組織胺、慢反應物質等發生反應,抑制吞噬細胞的功能,穩定溶酶體膜,阻止補體參與炎症反應,抑制炎症後組織損傷的修復等。

2.免疫抑制作用:藥理劑量的糖皮質激素可影響免疫反應的多個環節,包括可抑制巨噬細胞吞噬功能,降低網狀內皮系統消除顆粒或細胞的作用,可使淋巴細胞溶解,以致淋巴結、脾及胸腺中淋巴細胞耗竭。此作用對T細胞較明顯,其中輔助性T細胞減少更著。還可降低自身免疫性抗體水準。基於以上抗炎及抗免疫作用,故可緩解過敏反應及自身免疫性疾病的症狀,對抗異體器官移植的排異反應。

3.抗毒素作用:糖皮質激素能提高機體對有害刺激的應激能力,減輕細菌內毒素對機體的損害,緩解毒血症症狀,也能減少內熱原的釋放,對感染毒血症的高熱有退熱作用。

4.抗休克作用:解除小動脈痙攣,增強心縮力,改善微循環,對 中毒性休克、 低血容量性休克、心源性休克都有對抗作用。

5.對代謝的影響:糖皮質激素可增高肝糖原,升高血糖;提高蛋白質的分解代謝;可改變身體脂肪的分佈,形成向心性肥胖;可增強鈉離子再吸收及鉀、鈣、磷的排泄。

6.對血液和造血系統的作用:使紅細胞和血紅蛋白含量增加,大劑量可使血小板增多並提高纖維蛋白原濃度,縮短凝血時間。此外,可使血液中嗜酸細胞及淋巴細胞減少。

7.其他:減輕結締組織的病理增生,提高中樞神經系統的興奮性,促進胃酸及胃蛋白酶分泌等。

8.鹽皮質激素相對地受垂體促腎上腺皮質激素的影響較少,受腎血流量和血中鈉濃度影響較大。鹽皮質素的代表為醛固酮,主要作用是增加遠曲腎小管對鈉離子的重吸收和對鉀離子的排出作用,即留鈉、留水和排鉀作用。

瞭解了腎上腺皮質激素以及它的藥理作用後,大家肯定更相信,醫學是一門博大精深的學術,也是一項偉大的學術研究,它的歷史悠久,它的發展更是不可預料的。隨著各類激素的出現與完善,我相信未來會有更多的能者可以研製出更多更好的藥物,幫助更多需要幫助的人。