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小孩肚子痛怎么辦_肚子痛怎么護理

小孩肚子痛怎么辦?小兒腹痛是兒科常見病癥,但是由于引起腹痛的原因較多,家長在送孩子就診時要注意觀察孩子的癥狀,千萬不要隨意給孩子使用止痛藥,否則就會掩蓋發病時的癥狀,影響醫生對病情的觀察,以致延誤診斷和治療。小孩肚子痛怎么辦?

四季養生網健康專家為您解答:

1、蛔蟲病

腹痛特點:當環境改變或孩子發燒、腹瀉、饑餓以及吃刺激性食物時突然腹痛,孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白,腹痛以肚臍周圍最為嚴重。常伴有嘔吐,甚至可吐出蛔蟲。有時腹痛能自行緩解甚至消失,孩子則顯得疲憊,等完全恢復后又可以照常玩耍。每次疼痛發作數分鐘,這種疼痛可能隔天發作,也可能每天發作數次。

腹痛原因:蛔蟲的幼蟲在小腸發育為成蟲后,對小腸有毒性作用和機械刺激作用,使人發生腹痛、腹瀉、消化不良等癥狀。當成蟲的數目多達數十條或數百條時,蟲體可以互相扭結成團,引起腸梗阻。且蛔蟲有鉆孔習性,常鉆入闌尾、膽道引起闌尾炎和膽道蛔蟲癥,從而出現腹痛。

如何應對:近年來有許多對癥的新藥,療效很高,且副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔蟲病的孩子,可以在醫生的指導下服用這類藥物治療。

特別提醒:蛔蟲病在我國流行相當廣泛,農村高于城市,兒童多于成人,其感染率可達85%以上。所以應該以預防為主:蔬菜要洗凈煮熟,瓜果要洗凈去皮,不喝生水,飯前便后要洗手。給孩子勤剪指甲也很重要,因為指甲下面的污垢中常含有許多蛔蟲卵。

2、急性闌尾炎

腹痛特點:開始時孩子感覺胃疼或肚臍周圍疼,數小時后才轉為右下腹部疼痛。用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧,孩子還常伴有惡心及嘔吐等癥狀,然后出現發燒,體溫可升高達39℃左右。腹痛一般不太劇烈,但孩子常常蜷曲著右腿臥床或彎著腰走路,如果孩子還不能用語言來表達疼痛的話,他的哭鬧也與平時不一樣,會蜷縮著身體,并且出冷汗。哭鬧如果超過3小時以上,家長應懷疑是否有患闌尾炎的可能。

伴隨癥狀:小兒各年齡均可以得急性闌尾炎,而且比較常見。除了腹痛,還會伴有以下癥狀:1、惡心、嘔吐:大多數孩子伴有嘔吐,嘔吐物多為未消化的食物。2、發燒:大多數患兒在腹痛出現后不久開始發燒,也有表現為哭鬧與發燒同時出現。3、怕揉肚子:患兒怕家長或醫生用力按壓右下腹,該處腹壁肌肉發緊,孩子拒絕大人揉按腹部。也有些患兒癥狀不典型,如有的患兒一開始就腹瀉,很像腸炎。

如何應對:小兒闌尾炎的發展較快,時間稍長有闌尾穿孔造成化膿性腹膜炎的可能會危及孩子的生命,所以,如果發現孩子出現以上癥狀,應盡快送孩子去醫院。

特別提醒:由于急性闌尾炎常伴有發燒,所以腹痛不典型的患兒易被家長誤認為是感冒、腹瀉,應該引起注意,仔細觀察。

3、嵌頓疝

腹痛特點:孩子陣發性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐,在站立或用力排便時腹股溝內側出現一腫脹物,或僅表現為一側陰囊增大。經醫生治療后,這種情況還可能反復發生。

腹痛原因:由于小兒哭泣、咳嗽、大笑、打噴嚏、用力(比如解大便時)等原因引起腹壓增加,從而使腸子進入腹股溝或陰囊進而造成腹痛。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見。臍疝發生嵌頓的機會很少,多數由于腹股溝疝發生嵌頓而造成腹痛。

如何應對:必須及時送孩子去醫院治療。

4、小兒胃腸生長痛

腹痛特點:有些孩子會莫名其妙地發生陣發性腹痛,多方檢查又找不到原因,服治療腸痙攣和驅蟲的藥也無效。其實,這種腹痛可能是一種正常的生理現象,醫學上稱為“小兒胃腸生長痛”。小兒胃腸生長痛的主要特征是在一定時間內反復發作,每次疼痛時間較短,一般不超過10分鐘。腹痛部位以腹周為主,其次是上腹部。時痛時止,反復發作,腹痛可輕可重,嚴重時可令孩子持久哭叫、翻滾,肚子稍硬,間歇時整個腹部柔軟,可伴有嘔吐,吐后精神尚好。疼痛無一定規律性,疼痛程度也不一致,輕的僅為腹部不舒適感,重則為腸絞痛,孩子疼痛難忍,還可聽到“咕嚕”的腸鳴音。但這種疼痛可很快緩解,緩解后孩子的精神狀態、飲食及活動即恢復正常。

腹痛原因:小兒胃腸生長痛是由于腸壁肌肉強烈收縮引起的陣發性腹痛,為小兒急性腹痛中最常見的情況。其發生的原因與多種因素有關,如受涼、暴食、大量冷食、嬰兒喂乳過多等等。這種腹痛多見于3~12歲兒童。其機理是由于孩子生長發育快,機體的血液供給一時間相對不足,腸道在暫時缺血狀態下,出現痙攣性收縮引起疼痛。另外,由于自主神經功能紊亂,會導致腸壁神經興奮與抑制作用的不協調,引起腸管平滑肌強烈收縮也會出現疼痛,所以醫學上又稱之為“小兒腸痙攣”。

如何應對:對于小兒胃腸生長痛,一般不需治療。如果疼痛嚴重時可熱敷或按摩足三里穴及腹部,對緩解疼痛有一定的作用。不過,能引起小兒腹痛的原因很多,必須請醫生明確診斷排除其他疾病后,方可確診為胃腸生長痛。本病屬于單純的功能性變化,為非器質性病損,故預后較好,多數可自愈。若在醫生的指導下給孩子口服適量的顛茄酊,則能很快緩解疼痛。細菌性痢疾

腹痛特點:常起病急驟,先有發燒達39℃甚至更高,大便次數增多,腹瀉前常有陣發性腹痛,肚子里“咕嚕”聲增多,但腹脹不明顯。病兒脫水嚴重,皮膚彈性差,全身乏力。

腹痛原因:本病以夏秋兩季多發,主要是不注意飲食衛生而引起細菌感染。

如何應對:送孩子去醫院治療,家長也可進行綜合護理,輔助患兒緩解疼痛。

護理要點:1、患兒必須隔離,食具的消毒可在開水中煮沸15分鐘,給孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的。患兒的床單被褥可在日光下曝曬6小時消毒。2、為減少體力消耗和減少排便次數,應讓患兒臥床休息。孩子腹痛時可在他腹部放熱水袋,但須注意水溫不要太高,以防燙傷。3、如果嬰幼兒大便又急又快,可讓孩子把大便解在尿布上,不要求他坐廁解便,這樣可防止肛門直腸脫垂。每次大便后可用溫水洗凈孩子臀部,并用5%鞣酸軟膏涂于肛門周圍的皮膚上。如有脫肛時,可用紗布或軟手紙涂上凡士林,托住脫垂的肛門,一面輕輕按摩,一面往上推,即可復位。4、孩子如果嘔吐頻繁,可短期禁食,醫生可能給孩子靜脈補液。家長則可喂孩子少油膩的流質,如藕粉、豆漿等。待病情好轉,就可盡早進食。這時,可以喂孩子少渣、易消化的半流質,如麥片粥、蒸蛋、煮面條等,牛奶易引起腹瀉脹氣,所以暫時不要喂給孩子喝。多給孩子補充水分,在恢復后期,應設法引起患兒的食欲,也可以在孩子進食前半小時先讓他服用消化酶類藥物如胃白酶等,并在飲食中增加營養和蛋白質,開始可少食多餐,逐漸增加,以防止消化不良。5、慢性菌痢的患兒,常有營養不良,故家長更應該合理安排孩子的飲食,除避免生、冷、不易消化和油膩的食物外,為使患兒能在短期內改善營養狀況,應結合患兒平時的飲食習慣,注意改進食物的色、香、味和多樣化,以引起他的食欲。