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闌尾炎是怎么引起的 糞石是主要原因

導讀:闌尾炎是怎么引起的?如果急性闌尾炎未能及早治療,發生闌尾穿孔、化膿,引起彌漫性腹膜炎等嚴重合并癥,死亡率較高。那么,闌尾炎是怎么引起的呢?下面四季養生網小編為您介紹,闌尾炎是怎么引起的。

闌尾炎是怎么引起的:

(一)細菌感染:

闌尾腔內存在大量細菌,包括需氧菌及厭氧菌兩大類,菌種與結腸內細菌一致,主要為大腸桿菌,腸球菌及脆弱類桿菌等。細菌侵入闌尾壁的方式有:

直接侵入:細菌由闌尾粘膜面的潰瘍侵入,并逐漸向闌尾壁各層發展,引起化膿性☆禁☆感染。

(二)闌尾管腔的阻塞:闌尾的管腔狹小而細長,遠端又封閉呈一首端,管腔發生阻塞是誘發急性闌尾炎的基礎。正常情況下,闌尾腔的內容物來自盲腸,經闌尾壁的蠕動可以完全排出,如果不同因素使管腔發生阻塞后,這種正常排空的能力受阻。據統計壞疽性闌尾炎的病理中,約70-80%可發現闌尾腔有梗阻的因素存在,梗阻的部位大多在闌尾的根部,當然也可在闌尾的中段和遠段,梗阻的原因有:

1.淋巴滬泡的增生:闌尾粘膜下層有著豐富的淋巴組織,任何原因使這些組織腫脹,均可引起闌尾腔的狹窄。在青少年急性闌尾炎中,約有60%是由淋巴組織腫脹而誘發。有人曾觀察到闌尾炎的發生與闌尾內淋巴滬泡的數目多少有密切關系。

2.糞石阻塞:約占35%,糞石是引起成年人急性闌尾炎的主要原因。糞石是闌尾腔內由糞便、細菌及分泌物混合、濃縮而成,大多為一個,約黃豆大小。當較大的糞石嵌頓于闌尾的狹窄部位時,即可發生梗阻。

3.其它異物:約占4%,如食物中的殘渣,寄生蟲的蟲體和蟲卵,均可引起闌尾腔阻塞。

4.闌尾本身:當腹腔內先天性因素或炎癥性粘連可使闌尾發生扭曲、折迭,索帶、腫物壓迫可使闌尾腔狹窄。

5.盲腸和闌尾壁的病變:闌尾開口附近盲腸壁的炎癥、腫瘤及闌尾本身息肉、套迭等均可導致闌尾腔的阻塞。