您的位置:首頁保健人群

保健人群

闌尾炎一定要開刀治療嗎

對於闌尾炎許多人並不陌生,多數闌尾炎是因急性闌尾炎而引起發病的,在患者發病初期因為症狀較輕,發病緩慢,所以可用抗菌類藥物治療,不需要開刀手術,隨著病情加重引起症狀加劇,闌尾炎可採取切除手術,闌尾炎要不要開刀治療,這很關鍵,這也取決於病人的個人體質。

1.急性單純性闌尾炎:首次發病時,症狀體征較輕,發病緩慢,經用抗感染治療可治癒,一般不需手術,經治療後效果不理想,病情加重,可行闌尾切除術。

2.急性化膿性或壞疽性闌尾炎:發病急,有明顯的轉移性右下腹痛並且比較劇烈,右下 腹部壓痛、反跳痛,腹肌緊張嚴重,伴有寒顫高熱39℃以上,白細胞計數15*109以上,中性白細胞0.90(90%)以上的病人,應及早施行手術。

3.急性闌尾炎穿孔併發彌漫性腹膜炎:當疼痛和體征明顯,觸痛及腹肌緊張範圍廣,體溫39.5℃左右,白細胞計數2萬以上,中性白細胞0.95(95%)時,應立即手術,切除闌尾。積極抗感染治療。

4.闌尾周圍膿腫或局限性腹膜炎:發病後48小時以上,右下腹可觸及包塊,有局限性腹膜炎,中毒症狀不明顯,估計切除闌尾的可能性不大,採用內科療法,如禁食、輸液、抗 生素加滅滴靈靜脈輸注,促使局限性炎症吸收消散。

待3個月後施行手術,切除闌尾,以防 復發。若內科治療過程中,患者腹痛加重,體溫升高,腹部包塊增大,須行膿腫切開引流。

對於闌尾炎患者來說,第一次發病因為症狀較輕,所以並沒有大礙,在沒有及時治療的情況下導致病情進一步加重,這時候必須要採取開刀措施,不然很容易因為病情的反復,而引起患者出現併發症以及闌尾纖維,組織感染增加。