中醫提醒：治鼻炎用藥要因人而異

45歲的患者王先生經常感覺鼻癢、流清涕、不時打噴嚏和鼻堵塞，伴有頭部不適或頭痛，每次發作大約10～20分鐘，來到醫院就診被醫生診斷為鼻炎，開了千柏鼻炎片、鼻炎康片、阿莫西林等藥物，用了近一個月效果都不明顯。王先生為此不知所措，不知該用什麼藥好得更快更有效一些。

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根據不同的鼻炎，用藥有所區別

第二炮兵總醫院耳鼻喉科副主任醫師于湛博士說，鼻炎是鼻腔黏膜的炎症反應，是一種十分常見的病，耳鼻喉科就診的患者中，看鼻炎的占了近80%，分為急慢性鼻炎、過敏性鼻炎等，過敏性鼻炎的症狀表現是發作性鼻癢、噴嚏、流涕和鼻堵塞，根據症狀看來，王先生患的是過敏性鼻炎。治療過敏性鼻炎的方法較多，可全身用藥，也可局部用藥，既有中醫中藥治療，也有西醫西藥治療。在如何正確用藥方面，鼻炎患者大多存在疑惑及誤區。于湛博士說，治療鼻炎要依鼻炎的類別用藥，要因人而異，目前主張個體化用藥更好些。但治療過敏性鼻炎有時可首選外用激素類藥，因為這是局部用藥，效果會更好一些。但為防止濫用激素，對鼻炎的治療要針對其病因，根據不同的鼻炎，用藥有所區別。激素類藥物只不過是治療過敏性鼻炎的首選用藥，而一般的慢性鼻炎可以服用其他藥物。

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患了鼻炎，不能濫用藥水來對付

許多鼻炎患者在治療中，使用各種滴鼻劑通過收縮充血的鼻黏膜來消除鼻塞等症狀，但停藥後往往又會反復發作。于博士說，各種治療鼻炎的藥水在短期內的確可以幫助緩解鼻塞、流涕等症狀，但藥物代謝完之後，各種症狀再次復發。頻繁使用鼻炎藥水，有時會誘發藥物性鼻炎，所以建議不要濫用滴鼻劑。另外，正確掌握滴藥水的方法，不能長期、連續、過量地往鼻子裡滴藥水。還有一點需要注意的是，感冒早期表現為鼻癢，鼻塞、流鼻涕等症狀，實質就是病毒感染引起的急性鼻炎，這時，如果短期使用含有少量麻黃素的滴鼻液，可以迅速改善症狀。這類藥有1%的麻黃素生理鹽水滴鼻液、呋喃西林麻黃素滴鼻液、鹽酸麻黃堿滴鼻液等。但這些只適用於早期急性鼻炎，用藥時間不能超過一周。麻黃素只能暫時性收縮鼻腔靜脈，減輕鼻腔阻塞的症狀，頻繁使用會“反彈”，出現更為嚴重的鼻塞，若長期使用可造成鼻黏膜損傷，產生耐藥性和藥物依賴性。

這裡要特別提醒家長：給孩子使用麻黃素滴鼻液要特別慎重，因為經常使用會影響孩子的嗅覺靈敏度。此外，孩子有了鼻炎，有些父母擅自加大麻黃素滴鼻液的劑量，會導致藥物滴入過多，藥液經後鼻孔進入食管，過多的麻黃素可引起心跳加快，孩子會出現煩躁不安、哭鬧等現象。因此，患了鼻炎一定要在醫生的指導下正確服藥，不要擅自做主濫用藥水來對付。

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多種措施齊頭並進，積極預防鼻炎發生

時下已進入秋季，鼻炎患者日漸增多，要想有效預防鼻炎的發生，要從日常生活入手，多注意以下幾點：

1.鼻炎大多是因為著涼感冒引起的，要加強體育鍛煉，增強抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴冷水洗臉等都可增強體質，提高人體對寒冷的耐受力。

2.避免過度疲勞、睡眠不足、受涼、吸煙，飲酒等，因為這些因素能使人體抵抗力下降，造成鼻黏膜調節功能差，病毒乘虛而入而導致發病。

3.在秋冬季或感冒流行期間，外出戴口罩，避免公眾集會，儘量少去公共場所，對發病者做好隔離工作，對污染的室內可以白醋薰蒸空氣消毒。