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不是便秘就是拉肚子是怎麼回事

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不是便秘就是拉肚子是怎麼回事?不是便秘就是拉肚子主要是胃腸道功能紊亂引起的。胃腸道功能紊亂又稱胃腸神經官能症,是一組胃腸綜合征的總稱,精神因素為本病發生的主要誘因,如情緒緊張、焦慮、生活與工作上的困難、煩惱、意外不幸等,均可引影響胃腸功能正常活動,進而引起胃腸道的功能障礙。

胃腸道功能紊亂起病多緩慢,臨床表現以胃腸道症狀為主,胃神經官能症的患者多表現為:反酸、噯氣、厭食、噁心、嘔吐、劍突下灼熱感、食後飽脹、上腹不適或疼痛,每遇情緒變化則症狀加重。腸神經官能症又稱腸易激綜合征,為胃腸道最常見的功能性疾病。以腸道症狀為主,患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘、左下腹痛時可捫及條索狀腫物,腹痛常因進食或冷飲而加重,在排便、排氣、灌腸後減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數增加,糞便可稀可乾等症狀。過去稱此為結腸功能紊亂、結腸痙攣、結腸過敏、痙攣性結腸炎、黏液性結腸炎、情緒性腹瀉等。

起病大多緩慢,病程常經年累月,呈持續性或有反復發作。臨床表現以胃腸道症狀為主,可局限於咽、食管或胃,但以腸道症狀最常見,也可同時伴有神經官能症的其他常見症狀。

胃腸道功能紊亂的治療方法如下:

1、一般治療

胃腸道功能紊亂治療重點不在藥物,而在於平常的飲食。只有通過精神調適和改變行為等方式,才能從根本上調整胃腸道功能紊亂。傳統治療上應用飲食療法、營養支援療法、鎮靜安眠、解痙止痛綜合治療為主,醫生可根據病情對症使用理腸調胃安神劑、穀維素、消化酶、維生素B1、胃達喜、嗎叮啉等治療。對具有明顯精神症狀的患者,給予抗焦慮或抗抑鬱藥,解除心理障礙。重要的是採用心理治療,其方法一般是解釋、安慰、疏導、分析、認識、積極暗示和情緒轉移,讓患者真正認識病情、主動調節情緒、消除思想顧慮,提高疾病治癒信心。

2、藥物治療

調節神經功能,改善睡眠。根據病情,可選用下述藥物與方法。

(1)鎮靜劑 可給予利眠甯、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠爾通或穀維素等。

(2)解痙止痛 抗膽鹼能藥物可使平滑肌鬆弛,有解痙止痛作用;如顛茄製劑、阿托品、普魯本辛等。

(3)神經性嘔吐 可用維生素B6。嘔吐劇烈酌情給予冬眠靈、異丙嗪、嗎叮啉等。

(4)腸神經官能症 便秘可予滑潤劑如石蠟油、氧化鎂、安他樂和植物黏液性物質。腹瀉可用複方苯乙呱啶,或0.25%奴夫卡因灌腸,一日一次,也可用易蒙停。

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