頸部腫塊趕緊治!98%的都是腫瘤
省人民醫院核醫學科對近一年的資料統計發現:因 " 無意間發現頸部腫塊 " 來做 PET/CT 檢查的 50 余人中,僅 1 例為炎性病變,其他都是不同部位的腫瘤。對這一結果,醫生都感到觸目驚心。
章先生今年才 40 多歲,無意間摸到右頸部有一小腫塊,沒有什麼特別感覺。大約 2 個月前,發現小腫塊已長到山核桃大小,伴有持續性局部疼痛,不過疼痛不劇烈,但總感覺不舒服,便到省人民醫院做檢查。
做了 CT 檢查,鼻咽部、胸部檢查均未見明顯異常;頸部發現右頸部多發軟組織密度結節影,常規考慮為淋巴結腫大。為進一步查明頸部腫塊 " 淋巴結腫大 " 的原因,醫生建議他做個 PET/CT 檢查。他不以為然,但最終還是做了。
報告提示:患者為鼻咽癌所致頸部淋巴結轉移。同時 " 右頸部淋巴結穿刺 " 結果也顯示,非角化性鱗狀細胞癌 , 也就是說,頸部腫塊為轉移癌。" 看到報告單,整個人腦子一片空白。" 章先生說。
" 經常碰到這樣的現象,因為不重視頸部腫塊而導致腫瘤發展,直到病期較晚才來看病,結果發現腫瘤已廣泛轉移。" 省人民醫院核醫學科主任程愛萍說。
不少人認為,這腫塊不痛不癢應該不要緊吧?的確,沒有症狀的腫塊往往不會引起人們的注意和重視,只有當腫塊伴隨著疼痛、紅腫、搔癢現象出現後,大家才覺得,該到醫院去看看了。
其實,有症狀的腫塊應該重視," 不痛不癢的腫塊 " 更應警惕,尤其是頸部無痛性腫塊。因為頸部無痛性腫塊,腫瘤的發生率較高;相反,越是具有一些症狀的頸部腫塊,非腫瘤的可能性還大些。
許多頸部腫瘤是無意中發現,臨床僅僅表現為頸部腫塊,無其他症狀,尤其是腫瘤的早期。如頸部腫瘤常見的甲狀腺癌、甲狀腺瘤,發生於頸淋巴結的惡性淋巴瘤和各種轉移癌 ( 如鼻咽癌、喉癌、肺癌頸淋巴結轉移 ) ,以及涎腺腫瘤、血管瘤,淋巴管瘤、神經鞘瘤等,多無疼痛、皮膚紅腫等症狀體征。而頸部一些具有紅腫、疼痛等症狀的腫塊,則不少是化膿性炎症、淋巴結核等特異性或非特異性炎症腫物。當然,也不能完全排除一些腫瘤的晚期表現。
程愛萍提醒,如果發現頸部有腫塊應儘早就醫,以便早發現,早治療。