性健康

這種女人“專屬藥”竟也利弊參半

有些年輕女性結婚後不想馬上有孩子,會選擇口服避孕藥來避孕。但是你對避孕藥的利與弊瞭解多少呢?

1.和腫瘤的關係:國內外大量流行病研究認為,避孕藥能減少子宮內膜癌及卵巢癌的發生,對宮頸癌與乳腺癌發生的危險性沒有總體影響,對乳腺良性腫瘤有保護作用。

2.對代謝的影響:避孕藥對糖、蛋白質、脂肪代謝都有一定的影響。因為它可使糖耐量降低,所以糖尿病、隱性糖尿病及有糖尿病家族史者最好不用。避孕藥能使脂蛋白水準增高,對心血管疾病不利,可促使血壓升高、動脈硬化,所以高血壓及高血脂者不宜服用。

3.和血栓性疾病的關係:避孕藥可使凝血因數增高,主要是雌激素的作用,雌激素用量高則血栓性疾病發生的危險性增加。

4.對血壓的影響:國外報導,血壓正常的婦女長期應用口服避孕藥後,個別人血壓升高較為明顯。

5.與肝、膽疾病的關係:少數人可引起暫時性肝功能異常;極少數人可出現黃疽、蚤癢症;由於藥物影響膽汁排泄功能,故長期用藥可促使膽石形成。國外報導,服避孕藥組的膽囊炎發生率及膽石症發生率均較對照組為高。

6.與子代健康的關係:國外大量流行病學調查發現,停服避孕藥後短期內妊娠者,胎兒畸形率未見增加,但自然流產中胎兒染色體異常的發生率可增高。亦有報導,受孕期用藥可能增加胎兒先天性畸形的發生率。因此,為安全計,用避孕藥失敗而妊娠者以作人工流產為宜。停用口服避孕藥者最好在半年後再妊娠。

7.對生育力的影響。停用口服避孕藥後,大多數婦女的月經于6-10周內恢復。約70%婦女在第1次月經週期中恢復排卵,3個月內排卵恢復率可達90%以上。繼發性閉經與服藥年限及年齡有關,服藥4年內停藥後閉經者不足3%。使用構椽酸氯底酚胺治療,可獲得較好的月經恢復率和排卵反應率。有的婦女在停藥後出現雌、孕激素水準高於服藥前水準的反跳現象,更易受孕。

甾體避孕藥自應用30餘年來,已證實為一種效果可靠的避孕措施,能避免意外妊娠,減少與妊娠有關的併發症,防止宮外孕,減少盆腔炎的發生,對痛經、經前緊張症、缺鐵性貧血、子宮內膜異位症均有治療作用,對子宮內膜癌、卵巢癌及良性乳腺疾病均有保護作用。因此,應準確掌握其適應證及禁忌證,加強追蹤觀察,採取必要的措施,使之成為高效、安全的重要避孕方法。