內臟出血的早期症狀，教你三種特徵和處理

內臟出血是一件很嚴重的問題，生活中有一些人往往有內臟出血的時候都不會發現，到了嚴重的時候才去治療就會很耽誤病情。所以我們一定要愛護自己的身體多注意身體狀態，今天我們來一起瞭解下內臟出血早期會有什麼症狀？

常見內臟損傷的特徵和處理

一、脾破裂：

1.臨床類型：

中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂（可出現大出血、失血性休克）

2.臨床特點；

①脾是腹部最容易損傷的器官

②85%的脾損傷存在脾包膜及脾實質破裂，損傷後以內出血、失血性休克為主要表現 ③有時合併左下位肋骨骨折

3.脾損傷Ⅳ級分級法

Ⅰ級：脾被膜下破裂或被膜及實質輕度損傷，術中見脾裂傷長度≤5.0，深度≤1.0釐米

Ⅱ級：脾裂傷長度＞5.0，深度＞1.0釐米，但脾門未累及，或脾段血管受累

Ⅲ級：脾破裂傷及脾門部或脾部分離斷，或脾葉血管受累 Ⅳ級：脾廣泛破裂，或脾蒂、脾動靜脈主幹受累

4.治療原則：

①原則上應該緊急手術

②多採用脾切除術；如果條件許可，目前有人主張對小兒施行保脾手術

③少數輕度脾破裂，出血量較小，無失血性休克者，可在嚴密觀察下行非手術治療

④可對裂口較小者施腹腔鏡止血或修補術

二、肝破裂：

1、臨床類型：

中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂（可出現大出血、失血性休克）

2、肝損傷的分級——自學

3、臨床特點：

①占各種腹部損傷的15%左右，多發於右側半肝

②因膽汁入腹腔，可能在失血同時出現明顯的腹膜刺激征

③肝破裂後，血液可經膽道進入十二指腸，引起消化道出血表現

4、手術治療原則：

暫時控制出血，儘快查明傷情

對於深度小於2釐米的單純裂傷，可以行單純縫合修補；

對於嚴重肝外傷需徹底清創和止血，必要時行清創性肝切除； 紗布塊填塞法有一定的應用價值 在創面和肝周圍進行充分引流

三、胰腺損傷：方向盤傷

1、臨床特點：

較少見，約占腹部臟器損傷的1—2% 傷後主要表現為腹痛和腹膜炎體征 損傷後併發胰瘺，死亡率高達10—20%

單純胰腺挫傷，容易延遲診斷；胰腺損傷較嚴重者，可出現上腹甚至全腹腹膜炎 腹腔液和血清澱粉酶測定，超聲，CT檢查有助於胰腺損傷的診斷 胰腺損傷後期可形成胰腺假性囊腫

2、治療原則：

①手術治療原則是徹底清創、完全止血、制止胰液外漏及處理合併傷

②胰體部分斷裂而主胰管未斷者，可縫合修補；體尾部斷裂可行切除；胰腺頭部斷裂，除結

紮頭側主胰管和縫合腺體斷端外，可將尾側與空腸吻合；嚴重的胰頭合併十二指腸損傷，可行十二指腸憩室化手術或胰十二指腸切除術 ③手術後須放置腹腔引流

④發生胰液漏須禁食、靜脈營養，並應用生長抑素