常見疾病

直腸腺瘤嚴重嗎,直腸腺瘤的後果

林先生因為近日肛門感到疼痛,並伴有便秘,便血的情況而感到很苦惱,一直被疼痛困擾的他選擇了就醫,其後被醫生診斷為是直腸腺瘤,這個病相信大家都非常陌生吧,下面我們就來瞭解一下直腸腺瘤到底是否嚴重。

直腸腺瘤泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,包括有腺瘤(其中有絨毛狀腺瘤),兒童型息肉、炎症息肉及息肉病等。

檢查診斷

一、直腸指診:直腸指診頗重要,可發現直腸及部分乙狀結腸腺瘤。如摸到腫瘤光滑、活動、圓形、質軟、有彈性,多提示為管狀腺瘤,若摸到的腫瘤不光滑、分葉、扁平或廣基狀、質地柔軟,往往提示絨毛狀腺瘤。如腫瘤質地不均、固定、局部有結節感、表面伴有潰瘍,則提示有惡變可能。

二、大便潛血檢查(FOB):有結直腸腫瘤家族史或有大便習慣改變者應作大便潛血試驗進行初篩,若陽性應深入進行X線氣鋇雙對比造影及內窺鏡撿查,以除外結直腸腺瘤及其它消化道病變。

三、放射學檢查:口服鋇劑檢查在服鋇後3~6h造影劑到達結腸後觀察。該檢查方法有局限性,直徑1cm以下的結直腸腺瘤,普通鋇灌腸檢查漏診率可達80%以上,而對直徑1cm以上者,其漏診率在20%~50%。即使採用氣鋇雙對比造影,對直徑>1cm的腺瘤漏診率亦在10%~30%,僅能顯示70%左右的較大病灶。最易遺漏部位是乙狀結腸和盲腸。鋇灌腸對腺瘤的大小、表面形態及其與結直腸粘膜的關糸顯示差,其檢出率還受檢查者的經驗、技術水準的影響。