結核性中耳乳突炎，罪魁禍首是它

結核性中耳乳突炎,大家聽到這個名字可能會感覺到很陌生，這是是一種什麼疾病呢，如何分辨呢，是不是常說的中耳炎，這兩者還是有一定區別的，不能一概而論，目前這種疾病很少見了，具體的一起來瞭解下。

1、自1882年發現結核桿菌之後，中耳結核才得以確診。多繼發於肺結核病，發病率19世紀初為13%，近20年來由於有效的抗癆藥物的問世，肺結核發病率已明顯降低，結核性中耳乳突炎現已很少見到。國內報導最多者為王鵬萬1956年41例。有肺結核病史，小兒結核菌試驗陽性，耳分泌物可查到結核桿菌。

2、全身採用抗癆藥物治療，如鏈黴素、異煙肼、PAS和利福平等。局部應用雙氧水清洗耳道後用5%鏈黴素、0.1%利福平溶液滴平。全身情況未好轉之前，不宜進行鼓膜修補。慢性乳突炎並有骨質破壞、耳後瘺管和麵癱者，應及時進行乳突根治術，術腔不宜植皮。和一般化膿性中耳炎相似，含菌分泌物經咽鼓管進入中耳，偶可因粟粒性肺結核通過血行感染入中耳內。新生兒因飲用消毒不嚴的牛乳，可感染牛結核桿菌。

3、在患嚴重肺結核空洞情況下發現耳內無痛性流水，隨後繼發感染而變成稠膿，早期很少耳鳴、耳聾。鼓膜表面灰白水腫，緊張部糜爛壞死，呈多發性小穿孔，之後融合成大穿孔，鬆弛部很少累及，和一般化膿性中耳炎不同。流膿久之聽骨壞死，聽力很快喪失並常發生面癱和耳後瘺管，面癱發生率占20%，小兒尤易發生，是結核中耳炎的特點。顱內併發症並不多見，偶可併發結核性腦膜炎。