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粘連性腸梗阻症狀,看完後要懂得如何判斷

粘連性腸梗阻是腸梗阻疾病中的一種,這種疾病的症狀還是比較明顯的,比如疼痛、噁心嘔吐、腹脹以及便秘等,但有些症狀容易被大家誤解,所以今後大家要學會綜合判斷。

(1)腹痛:腸梗阻時,因腸蠕動增強,常有陣發性腹絞痛。腹痛發作時病人常自感腹內有氣體竄行,可見到或捫到腸型,聽到高亢腸鳴音;如果是不完全腸梗阻,當氣體通過梗阻後,疼痛驟然減輕或消失;如腸系膜過度受牽拉,疼痛為持續性並陣發性加重;到病程晚期由於梗阻以上腸管過度擴張、收縮乏力,疼痛的程度和頻率都減輕;當出現腸麻痹後,腹痛轉變為持續性腹脹。

(2)嘔吐:嘔吐的頻度、嘔吐量及嘔吐物性狀隨梗阻部位的高低而有所不同。高位小腸梗阻嘔吐出現較早、較頻繁,嘔吐量較多;低位小腸梗阻及結腸梗阻時,嘔吐出現較晚,次數也較少,嘔吐量較少,嘔吐物常具有糞臭味。

(3)腹脹:梗阻時因腸管擴張而引起腹脹。腹脹程度因梗阻是否完全及梗阻部位而異。梗阻越完全,部位越低,腹脹越明顯;有時梗阻雖完全,但由於腸管貯存功能喪失,嘔吐早而頻繁,亦可不出現腹脹;若不注意這一情況,可導致漏診、誤診。如果梗阻腸管形成閉袢,常表現出不對稱性腹部膨脹,有時可在該處捫到擴張的腸管。

(4)停止排氣排便:腸梗阻因為腸內容物運送受阻,不能排出體外,故肛門停止排氣排便。但必須注意,梗阻部位遠端的腸內容物仍可由蠕動下送。因此,即使完全梗阻,在這些內容物排淨之前,患者可繼續有排氣排便,只是在排淨之後才不再有排氣排便。當然,在不完全性梗阻,排氣排便現象不會完全消失。此外,腸梗阻的臨床症狀還有水、電解質和酸堿平衡紊亂,遇有絞窄性梗阻、腸壞死,可出現休克、腹膜炎和胃腸出血等表現。