健康生活

無痛血尿的原因有什麼

有些朋友在小便的時候會發現自己有血尿的情況,並且也沒有感覺有什麼疼痛感。出現這樣的情況時有多種因素的,多半是和自己身體的生殖系統有關係,所以應該及早進行檢查。

造成血尿的疾病有很多種

1.通常,大多數血尿與泌尿生殖系統疾病有關,常見的有泌尿系感染、結石、前列腺疾病、腫瘤、創傷等。多數血尿病人常伴有其他症狀,例如急性膀胱炎、尿道炎等泌尿系統感染引起的血尿,常伴有尿頻、尿急和尿痛等膀胱刺激症狀;泌尿系結石導致的血尿,通常伴有急性腰部絞痛等。

2.少數病人在沒有明顯誘因的情況下突然出現肉眼血尿,但又沒有疼痛等其他表現時,臨床上稱為“無痛性肉眼血尿”。潘柏年說,無痛性肉眼血尿多見於老年患者,通常被視為泌尿系統腫瘤的重要警示信號,尤其要加以重視。老年人是腫瘤的高發人群,好發的泌尿系統腫瘤包括膀胱癌、腎癌、輸尿管癌、前列腺癌等。其中膀胱癌是頭號殺手,表現為排尿全程都有肉眼血尿,特別是當排尿到最後時,血尿會加重。

血尿表現不同,提示病變部位不同

“血尿出現的時期可以反映病變的大致位置”,潘柏年說,“初始血尿,為排尿開始時尿內有血,以後尿色逐漸變清,提示病變在尿道和膀胱頸;終末血尿,為排尿最後階段才出現血尿,開始和中間階段尿色清亮,提示病變在膀胱三角區、頸部和後尿道;全程血尿,從排尿開始至終止尿均為血色,表示病變在膀胱頸以上的部位。臨床上還有尿道溢血,即血由尿道不自主地流出,與排尿無關,病變多在尿道括約肌遠端。出現無痛性肉眼血尿的患者,必須詳細講述病史、接受仔細檢查,儘早查明原因。”