健康生活

中藥巧治腎虛氣血不足引起的婦科病懷孕後噁心、嘔吐,中醫能調理嗎

妊娠嘔吐又有“惡阻”“子病”“病兒”“阻病”等稱謂。是指女性懷孕後出現噁心、嘔吐、頭暈、厭食或食入即吐的一種生理現象。妊娠嘔吐病證名出自《金匱要略·婦人妊娠病脈證並治》。因其噁心而阻礙飲食,古人又稱之為“惡阻”,如《胎產心法》所說:“惡阻者,謂有胎氣(上逆),噁心阻其飲食也。”更為詳細地描述了其主要特徵為“惡阻病者,心中憒悶,頭眩,四肢煩疼,懈惰不欲執作,惡聞食氣,欲啖鹹酸果實,多睡少起,世雲惡食,又雲惡字是也”。

病因病機

中醫學認為導致妊娠嘔吐的原因不外虛實兩個方面,邪實多因肝火犯胃,飲停胃脘;正虛多為胃氣虛弱,胃陽不振或胃陰不足。然病因雖不相同,但其主要病變機理,不外脾虛胃弱,清陽不升,濁氣不降,反隨上逆之沖氣而作嘔。治療妊娠嘔吐應遵《臨證指南》“納食主胃,運化主脾;脾宜升則健,胃宜降則和”。《吳醫匯講》“治脾之法,莫精於升降”之訓,以“平沖降逆,和胃止嘔”為原則,達到“以安其胃(胎)氣為本,使陰陽升降平勻,嘔吐之病,順而愈之”(《聖濟總錄》)之目的。

防治方法

取巨闕穴、金津和玉液穴。施術前給孕婦做好解釋工作,打消其恐懼心理,令其取側臥位全身放鬆,自然張口並將舌尖抬起頂至上齶,暴露出舌下系帶兩側之金津、玉液,術者手持2寸毫針或一次性注射器的針頭對準金津、玉液穴位處暴怒、深色淺表靜脈快速、準確點刺放血各3、5滴,將血跡吐出後用涼白開水漱口即可。將巨闕穴位置(位於上腹部,前正中線上,當臍中上6寸處)及艾條溫和灸方法(術者一手拇食中三指如持筆寫字狀,拿灸用純艾條使艾條與穴位局部皮膚成45度角,將艾條點燃端對準穴位處,點燃端的艾頭與穴位處皮膚的距離約一寸左右,以孕婦自覺穴位局部溫熱、術者視之泛紅但不致燙傷為原則灸15至20分鐘)教會孕婦家屬,囑每天在家中自行灸治。金津、玉液隔日點刺放血一次,根據孕婦嘔吐輕重可連續施術1至3次;巨闕溫和灸每日一次,連續施術10天。

方中金津、玉液位於舌下兩筋上,為經外奇穴。《靈樞·經脈》言:“脾足太陰之脈,入腹屬脾絡胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下;其支者,複從胃,別上膈,注心中”“是動則病舌本強,食則嘔……”脾胃互為表裡,經脈互相聯屬,生理上脾升胃降,維持中焦正常氣機功能。若脾不能升而胃不降反上逆則嘔吐發作,取舌下之金津、玉液點刺放血具有升其脾氣而降其胃氣平其沖氣的功效。巨闕可調整臟腑虛實、健脾和胃、理氣降逆、益氣止嘔。金津、玉液點刺放血治其標;巨闕溫和灸療其本,共同協作治療妊娠嘔吐見效快、效果好,解決了因嘔吐而引起服藥困難、不能受納之難題,對孕婦及胎兒均無任何不良影響。