中醫常識

脊柱骨折該如何治療好

脊柱是人體最重要的骨骼組織,因為脊柱承擔了上半身的重量,讓上半身能夠隨意運動,完成人們的各種動作。脊柱骨的長度非常長,幾乎是身體最長的骨骼組織,這種特點也決定了脊柱骨很容易受到傷害,一旦受到傷害就容易對身體產生較大的負面影響,尤其是像脊柱骨折這樣的病症對患者來說是致命的,因為脊椎中空結構中包含了脊髓,這是人體最大的神經纖維組織,控制著全身的活動,下面就來看看脊柱骨折治療怎麼做呢?

單純性壓縮性骨折的治療

(1)椎可仰臥於硬板床上,骨折部位墊厚枕,使脊柱過伸,3日後開始腰背部肌鍛煉,開始時臀部左右移動,接著作背伸動作,使臀部離開床面,隨著背肌力量的增加,臀部離開床面的高度逐日增加,3個月後骨折基本癒合,第3個月內可以下地少許活動,但仍以臥床休息為主,3個月後逐漸增加下地活動時間。

(2)採用兩座法過仰復位,在給予鎮痛劑或局部麻醉後,用兩張桌子,一張較另一張高約25—30cm左右,桌橫放一軟枕,傷患俯臥,頭端置高桌側,兩手抓住桌邊兩大腿放在低桌上,注意胸骨柄和恥骨聯合處必須露出,一助手把住傷患兩側腋部,另一任握住雙側小腿,以防止傷患墜落,利用懸垂之體重約10分鐘後,即可逐漸復位,復位的手法同兩桌法,復位後在此位置包石膏背心。包石膏方法、固定時間與噸位時間約同前。

2、爆裂型骨折的治療,對沒有神經症狀的爆裂型骨折的傷患,經CT證實沒有骨塊擠入椎管內者,可以採用雙踝懸吊法復位,因其縱向牽引力較大,比較安全,但需小心謹慎,對有神經症狀和有骨折塊擠入椎管內者,不宜復位,對此類傷患宜經側前方途徑,去除突出椎管內的骨折片以及椎間盤組織,然後施行椎體間植骨融合術,必要時還可置入前路內固定物,後柱有損傷者必要時還需作後路內固定術。

3、Chance骨折,屈曲-牽拉型損傷及脊柱移動性骨折-脫位者,都需作經前後路復位及內固定器安裝術。