警惕！這些都是滑鼠手腱鞘炎的高危人群

相信很多人在生活中都有聽說過腱鞘炎，大家也都知道腱鞘炎會在關節處發生，一般在手的部位是最常見的，腱鞘炎的患者平時主要是經常呆在辦公室裡，需要打字和拿滑鼠的人群，因為腱鞘炎還有一個名字叫滑鼠手，手腱鞘炎的患者通常會發生在40-60歲的女性身上，因為男性平時不經常使用滑鼠，或男性的筋骨偏硬，出現腱鞘炎的幾率會更少一些，其實腱鞘炎並不只是因為長時間用滑鼠造成的，像很多長時間需要寫字，織毛衣，從事特殊工作的人們，也會容易出現腱鞘炎，因為手部的活動能力太大，再加上手部的關節比較脆弱，不能得到及時的休息就會引發炎症。

腱鞘炎

肌腱在跨越關節處，都有堅韌的腱鞘將其約束在骨膜上，以防止肌腱像弓弦樣彈起或向兩處滑移。由於反復過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發生炎症、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環，造成肌腱在鞘管內滑動困難，導致狹窄性腱鞘炎。其中最常見的為手腕部狹窄性腱鞘炎，也稱為“鍵盤手”。

高危人群

多見於40-60歲，女性多於男性（8-10:1）；急性外傷、長期重複性手指運動、如電腦操作、練習樂器、愛玩手機、書寫文稿、織毛衣等；以及類風濕關節炎、糖尿病等患病人群；具體而言：中老年婦女、辦公人員、管弦樂器演奏家，輕工業工人等是腱鞘炎的高危人群。

臨床表現：以疼痛、局部腫脹、功能障礙為共同表現

手部腱鞘炎

一般多發於中指和無名指，但手機一族頻繁使用大拇指，使得其受累群體越來越多；晨起明顯，患指表現為屈伸功能障礙，疼痛有時向腕部放射，指關節屈曲處有壓痛，並可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，用另一手協助扳動後，手指又能活動，產生像扳槍栓樣的動作及彈響，所以又被稱為“扳機指”或“彈響指”。

腕部腱鞘炎

腕關節外側疼痛，逐漸加重，無力提物；自我檢查時握拳，向內側彎曲腕關節時，腕關節外側可出現劇烈疼痛。

足底腱鞘炎表現為跟痛症；（詳見跟痛症篇）

檢查方法：

以典型臨床表現及體格檢查為主，包括：局部腫脹、局部壓痛以及抗阻試驗陽性：在關節過度伸展或過度彎屈時會使疼痛加重。

治療：

一般治療：充分休息至少3周，必要時配合局部使用夾板固定；同時可以輔以按摩、熱療等；

封閉治療：可腱鞘內局部注射類固醇，其療效顯著；

手術治療：非手術治療無效時，可考慮行狹窄的腱鞘切除術。

預防：

注意事項：

用溫水洗手，小心使用工具，儘量不將力量集中於手腕部，工作不可避免者，可使用護腕，並且注意長時間工作後要適當休息；休息時將手抬高，睡覺時避免使手臂垂於床沿。