引起肺磨玻璃影的原因是什麼

現在患有肺臟疾病的越來越多，大多數人從最開始的肺炎，轉變成肺能腫，最後導致患者出現肺囊腫和肺癌的疾病，但是有很多人在醫院檢查的過程中，並不會直接檢查到有肺功能方面的問題，多半是先從陰影和暗影開始查明，然後再進一步的檢測，如果大家在醫院檢查過程當中，會被醫生告知患有肺磨玻璃影，需要對這方面有相關瞭解和認識。

肺部磨玻璃影與肺部小結節、肺癌是三個不同概念，三者之間沒有必然聯繫。

影與結節的概念區別在於，影是泛指影像學檢查發現的陰影，大小不限，形狀不限，而結節則是指3釐米以內、邊界清晰的類圓形病灶。早期肺癌的影像學表現就是肺部小結節病灶，但肺部小結節不等於肺癌。

在臨床上，一般肺部小結節通常是指影像檢查（X線或者CT）中發現的直徑≤2cm的類圓形病灶，≤3cm的稱為結節，＞3cm的稱為腫塊。也有學者認為，分得太細並無意義，例如2.2cm的結節與1.9cm的小結節，臨床上並沒有本質的區別。這裡為了敘述方便，把≤3cm的結節統稱為肺部小結節，統一敘述它們的特點。在肺部小結節中，60%~70%為良性結節，30%~40%的結節方為惡性結節，所以，發現肺部小結節萬勿驚慌。

肺部小結節有哪些特徵呢？

在薄層CT上，根據其密度大小不同分為三種。一是純磨玻璃小結節，影像表現像磨砂玻璃一樣，純磨玻璃結節術後病理經常是原位癌或者是不典型增生。二是部分實性磨玻璃小結節，往往是浸潤性癌，惡性程度較高。三是純實性結節，是一個密度較高的病灶，相對來說惡性概率低，但一旦為惡性則生長迅速。

區分肺部小結節的性質也是有規律可循的。一般類圓形病灶外形光滑、密度均勻、沒有分葉和毛刺的多為良性，反之外形不規則、有毛刺的多為惡性。臨床醫生根據影像檢查結果，一般都能給出明確診斷或建議，我們不必糾結於有無肺部小結節。

良性惡性各有特點

從病理上看，肺部小結節的良惡性質各有不同，所形成的原因也不同。良性的肺部小結節包括錯構瘤、硬化性血管瘤、肉芽腫病變、機化性肺炎、特殊感染，以及不典型腺瘤樣增生（AAH）等。惡性肺部小結節包括原位腺癌（AIS），對周圍組織間質無侵犯；微浸潤腺癌（MIA），對周圍組織間質侵犯程度≤5毫米；浸潤腺癌（IA），對周圍組織間質有侵犯，易轉移；另有小細胞肺癌、鱗癌、大細胞肺癌、類癌等。

在臨床上，肺部小結節的發生有些會有具體症狀。

肺部炎症、咯血：一般會有相應的發熱、咳嗽、咯血等症狀。

炎症過後的纖維化：沒有症狀或之前有過明顯的炎症或出血病史。