神經性腦血管頭痛的治療方法

頭痛是我們日常生活中常見的一種病症，症狀輕者頭部疼痛感不怎麼強烈；而當頭痛比較強烈時對人體影響是非常大的，對於人們生活中的言行都都有影響。神經性腦血管頭痛就是一種常見的頭痛類型，其一般是由於腦部血液堵塞，身體血液迴圈不暢從而引起的頭痛。下面來介紹下其治療方法。

治療

（一）腦缺血引致頭痛

1.積極治療原發疾病

如調整血壓，治療糖尿病及腦動脈硬化，穩定心臟功能等。

2.血容量擴充

常用丹參注射液靜脈滴注，每日1次，10～14天為1個療程。低分子右旋糖酐，每日1次靜脈滴注。維腦路通每日1次靜脈滴注。

3.血小板聚集抑制劑

常用腸溶阿斯匹林，每日1次。潘生丁，每日3～4次口服。亞磺吡唑酮，每日3次口服。

（二）高血壓性頭痛

治療根據病情合理安排工作和休息，保持足夠睡眠，注意飲食調節，以低鹽、低動物脂肪為宜，對於精神緊張、頭痛失眠者可服用少量鎮靜劑或安定劑。

降壓藥物的使用：①長期給藥，宜選用降壓作用溫和、持久、副作用少、使用方便的口服降壓藥，如雙氫克尿噻、利血平等作為基礎降壓藥；②聯合用藥，常用利尿藥和其他降壓藥物的合用；③小劑量開始，逐漸增加劑量達到降壓之目的後，可改為維持量以鞏固療效；④急進型高血壓病及高血壓危象需應用降壓作用強的藥物，如節後交感神經抑制劑、鈣拮抗劑、小動脈擴張劑等；⑤對血壓顯著增高多年的患者，不宜使血壓下降過多、過快，因患者往往不能適應反覺不適，而且由於血壓過低易導致腦血管意外。

病因

1.原發性血管性頭痛

又稱偏頭痛，是一種以頭部血管舒縮功能障礙為主引起的功能性頭痛。根據頭痛的不同表現，又可將其分為典型偏頭痛、普通型偏頭痛、叢集性偏頭痛、偏癱型偏頭痛和眼肌麻痹型偏頭痛等5種主要類型。

2.繼發性血管性頭痛

指腦血管疾病所致的頭痛，包括急性缺血性腦血管病、蛛網膜下腔出血、動靜脈畸形、高血壓病、顱內血腫、顱內靜脈血栓形成、頸內動脈和椎動脈病變引起的頭痛。

（1）急性缺血性腦血管病：短暫性腦缺血發作；血栓栓塞性腦血管病。

（2）顱內血腫：硬膜下血腫；硬膜外血腫。

（3）蛛網膜下腔出血。

（4）未破裂的血管畸形：動靜脈畸形；顱內動脈瘤。

（5）動脈炎：巨細胞動脈炎；其他系統性血管炎；原發性顱內動脈炎。

（6）頸動脈或椎動脈痛：頸動脈或椎動脈阻斷；(原發性)頸動脈痛；動脈內膜切除後頭痛。

（7）靜脈血栓形成。

（8）動脈性高血壓：對外源物質的急性反應；嗜鉻細胞瘤；惡性高血壓；先兆子癇和子癇。

（9）血管疾患：與其他血管性疾患有關的頭痛。