中醫常識

先天性腦血管畸形的治療方法有哪些?

先天性腦血管畸形,是一種遺傳性疾病,也是一種比較嚴重、治療難度比較大的疾病。先天性腦血管畸形的總體上說來共有介入治療、綜合治療和保守治療三種治療方式。當然,不同的療法適用的患者不同,治療效果上也存在著一定的差異。下面,就為大家介紹一下先天性腦血管畸形的三種療法。

一、介入治療

先天性腦血管畸形有多種治療方法,包括保守治療、放射治療、人工栓塞、供應動脈結紮病變切除、鐳射切除等。過去,對手術治療或非手術治療存在爭議,從長期觀察來看,手術效果較好,故一般多主張手術治療。但具體採用何種方法,還需根據患者具體身體健康狀況、腦血管畸形部位、併發症等多方面因素綜合考慮,故不能一概而論。

先天性腦血管畸形治療的目的和意義是:①經過血管內栓塞完全消除病灶,恢復腦組織的正常血液供應;②對大型腦血管畸形,栓塞使其體積縮小,從而減少腦出血和癲癇發作的機會,有助於控制臨床病情;③栓塞也可作為外科手術的輔助手段,也為立體定向放射治療創造條件。血管內栓塞治療的方法是將微導管送進至畸形血管團內,注入栓塞劑。一般採用醫用膠將畸形血管團栓塞從而達到治療的目的。

二、綜合治療

先天性腦血管畸形的具體情況,選擇兩種或兩種以上的方法聯合應用。如,先以栓塞治療縮小畸形血管團的體積,或降低過度灌注風險後,再行手術或伽瑪刀治療;手術後殘留的血管畸形可予伽瑪刀治療;或伽瑪刀治療後未閉塞的血管畸形也可再行手術治療,等等。

三、保守治療

先天性腦血管畸形對於年齡較大、僅有癲癇症狀並能通過藥物控制、位於腦重要功能區、腦深部或病變廣泛的患者,可以考慮保守治療。讓患者瞭解AVM的自然疾病過程,儘量不影響其工作和生活,指導患者保持良好的生活習慣和規律,避免過度疲勞和心情激動,控制血壓,給予抗癲癇和其他對症治療等。