腦出血治療指南有什麼

腦出血是比較嚴重的一種疾病，它的致死率和致殘率都比較高，所以說，當患者出現發病的時候，應該及時進行搶救治療，患者在搶救治療以後，應該及時臥床休息，在治療過程當中，患者要保持呼吸通暢，要及時注意患者的電解質平衡，要及時的補充營養，及時進行用藥治療等等。

治療腦出血的常規方案都有什麼：

1.在治療腦出血時候，患者一般要進行臥床休息2到4周的時間且休息的環境應該保持絕對的安靜，家人要注意避免腦出血患者情緒出現激動和血壓升高的情況。時刻嚴密觀察腦出血患者的體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意患者瞳孔的變化和意識的改變。

2.治療腦出血的時候需要注意保持患者呼吸道的通暢，及時清理呼吸道分泌物或是吸入物。必要的時候應該及時行氣管插管或是切開術。對於有意識障礙、消化道出血的腦出血患者應該禁食24～48小時，必要的時候需要排空胃內的容物。

3.治療腦出血的時候，患者要注意水、電解質平衡和營養，腦出血患者每日入液量可按尿量+500ml計算，如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓5～12mmHg或肺楔壓在10～14mmHg水準。注意防止水電解質紊亂，以免加重腦水腫。腦出血患者每日應該補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。

4.治療腦出血的時候需要及時的調整患者的血糖，血糖過高或是過低者都應及時的糾正，最好將維持血糖水準在6～9mmol/L之間。

5.對於有明顯頭痛、過度煩躁不安的腦出血患者，可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。

6.降低顱內壓，腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰，維持3～5天后逐漸消退，可持續2～3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高，並致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。

腦出血的治療方法。

一、藥物治療腦出血

腦出血後，血腫周圍腦組織缺血、缺氧，病灶內神經細胞處於鈣超載狀態，應用鈣通道拮抗藥能減輕超載狀態防止細胞死亡，改善腦微循環，增加腦血流供應。常用的藥物有尼莫地平(尼達爾)，20～40mg，3次/d;或尼莫地平(尼莫通)，30mg，3次/d;桂利嗪(腦益嗪)，25mg，3次/d。低血壓、腦水腫明顯、顱內壓增高者慎用。

二、手術治療腦出血

常用清除血腫手術的方法有神經內鏡治療技術;高血壓腦出血微創手術;骨瓣或骨窗開顱血腫清除術;CT導向立體定向抽吸術治療;腦室引流、血腫溶解術。

三、一般治療腦出血

昏迷的腦出血患者可取頭側位，不宜仰臥位，以防舌後墜而堵塞氣道。及時翻身拍背部，以利痰液咳出，同時勤吸痰液，也可霧化吸入，以利於痰液的濕化，有呼吸道阻塞的徵象時應及時氣管切開，以免缺氧而加重腦水腫。