中醫常識

化膿性腮腺炎能治好嗎

化膿性腮腺炎也是比較常見的一種腮腺炎,患者會出現嚴重的感染,會導致一些瀦留瘀滯,引起的原因比較多,比如說口腔衛生不良,細菌沿著腮腺管進入腺體,造成炎症的發生,這時候需要及時進行治療,首先要瞭解致病菌,然後進行對症的抗炎治療,在平時要注重口腔衛生,及時刷牙,做好漱口。

化膿性腮腺炎治療

急性化膿性腮腺炎及早應用廣譜、抗革蘭陽性球菌抗生素。局部可用理療,如超短波、紅外線,或中藥外敷。局部含漱,清潔口腔。如經保守治療,炎症不能控制,患者有跳疼,局部出現可凹性水腫,或壓迫腮腺組織,腮腺導管有膿液流出。

應一方面將此膿液作藥敏培養,另一方面則應作切開引流術。同時,注意全身支持治療,包括水、電解質、酸堿平衡。慢性化膿性腮腺炎可採用保守治療。若明確有結石存在、腮腺主導管粗大瀦膿、腫脹頻繁發作者可考慮行保存面神經的腮腺切除。

化膿性腮腺炎預防

保持口腔清潔衛生是預防化膿性腮腺炎發病的重要環節。每天早晚刷牙,飯後漱口,必要時做牙周潔治術。體質虛弱、長期臥床、高熱或禁食的患者常可發生脫水,應加強口腔護理(如認真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持體液平衡,加強營養及抗感染治療。患者在進行大手術後,特別是腹腔手術,涎腺可反射性功能降低或停止,應注意防止發生急性化膿性腮腺炎。

臨床表現

急性化膿性腮腺炎多發生於一側。發病急驟,多數有高熱、寒戰、全身不適、白細胞增多等全身症狀。少數患者上述全身反應可不明顯。患側腮腺區紅腫明顯,下頜後凹消失,耳垂上翹。由於腮腺包膜緻密,腫脹受到約束,內部壓力增高,疼痛劇烈,觸壓痛明顯。有程度不等的張口受限。患側腮腺導管開口處紅腫,有膿性分泌物排出。由於筋膜分隔,膿腫常為多個、分散的小膿灶,故早期無典型的波動感。腮腺膿液可穿破腮腺筋膜,進入相鄰組織或間隙,如外耳道、咽旁間隙等。

慢性化膿性腮腺炎常為雙側性,患者多因反復發作腮腺腫脹而就診。腫脹發作有時與進食有關,並伴有輕微疼痛。一般無全身症狀。腮腺輕微腫脹或不明顯,導管口可有輕微發紅,擠壓腺體可有混濁唾液流出。病程久者,腺體硬韌感,腮腺導管呈粗硬索條狀。