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轉動肩膀時有哢哢響聲

很多人都存在著關節彈響的問題,轉動肩膀時,肩膀有哢哢的響聲,就是一種比較明顯的症狀。關節彈響根據具體情況的不同,需要採取不同的應對方法。比如說如果是生理性關節彈響,屬於一種正常現象,無需對其過度擔心。但是如果是病理性關節彈響,就需要患者及時去醫院檢查和治療了。

一、病理性關節彈響

病理性關節彈響是由於關節的損傷、疾病或結構的變異,致使滑膜粗糙,關節囊、韌帶鬆弛,肌腱增生或腱鞘狹窄,關節盤破裂,關節軟骨脫落等,在運動時就會因上述組織的摩擦而產生彈響。它可根據不同的病因和病理分為骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多種,其響聲可以是清脆的、沉悶的或磨砂樣的,多數伴有疼痛或不適感,並且都是可以連續發生的。

二、生理性關節彈響

生理性關節彈響是來自關節腔內的清脆、單一、無痛的爆裂樣音響。

正常成人的關節在處於一定時間的靜止狀態後,如果受到突然的牽拉或屈伸,常會發出清脆的爆裂樣音響。例如,當人體靜止一段時間後突然挺胸、聳肩、張口、伸屈四肢、扭轉或伸屈軀幹時,四肢、顳頜、脊椎關節常"啪啪"作響。這種彈響更可故意產生,例如在壓折手指時。推拿醫生們可用特殊的手法使胸鎖、肘、腕、掌、指、膝、踝、蹠、趾、以及頸、胸、腰椎等關節發生彈響,以達到松筋、活絡、解痙、減壓等治療作用。但是,如果企圖使彈響緊接著重複發生則是不可能的,必須使關節靜止一定的時間後才會重新發生。脊椎的關節雖然可以連續發生好幾次,是因為脊椎是由多個關節構成的,其中每一個關節只能響一次。這就是生理性關節彈響。

這種彈響常見於關節發育的成熟期,幼年不發生,少兒期少見或彈響聲較為頓弱,中青年期多見,老年則逐漸減少。

三、鑒別方法

生理性關節彈響的特點如下:

1.只發生在關節受到突然的牽拉或屈折時;

2.彈響前關節必須有一定時間的靜止期;

3.響聲清脆、單一、不重複;

4.不伴有疼痛或不適感,彈響後常有輕鬆感。

這4點是識別生理性關節彈響並於病理性關節彈響進行鑒別的關鍵。如果彈響不符合上述任何一點,便屬於病理性彈響。