賽治甲巰咪唑片副作用
賽治甲巰咪唑片是一種治療甲狀腺疾病的藥物,無論是放射性治療還是甲狀腺術前準備或者預防性用藥。因為賽治甲巰咪唑片副作用很小,所以很多關於甲狀腺功能亢進的治療都會用到它,當然在服用賽治甲巰咪唑片的時候還是有一些事情是需要注意的,像跟一些藥物一起服用會過敏、可能會對骨髓損害等。
一、適應症
1· 甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用於不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。
2· 用於各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。
3· 甲狀腺功能亢進患者擬採用放射性碘治療時的準備用藥,以預防治療後甲狀腺毒性危象的發生。
4· 放射碘治療後間歇期的治療。
5· 在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能採用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常規治療措施時,由於對甲巰咪唑片(在盡可能低的劑量)耐受性良好,可用甲狀腺功能亢進的長期治療。
6· 對於必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。
通常服用本品可在餐後用適量液體(如半杯水)整片送服。
1· 甲狀腺功能亢進的藥物治療(保守治療)
治療初期,根據疾病的嚴重程度,甲巰咪唑的服用劑量為每天20mg~40mg(以甲巰咪唑計)(初始治療),每天1次或每天2次(每天總劑量相同)。如果在治療後的第2周到第6周病情得到改善,醫生可以按照需要逐步調整劑量。之後1到2年內的服藥劑量為每天2.5mg~10mg(以甲巰咪唑計);該劑量推薦每天1次在早餐後服用,如需要可與甲狀腺激素同服。病情嚴重的患者,尤其是攝入碘引起甲狀腺功能亢進的患者,劑量可以適當增加。
在甲狀腺功能亢進的保守治療中,甲巰咪唑片通常療程為6個月至2年(平均1年)。從統計學看,延長療程可以緩解率增加。
2· 用於各種類型的甲狀腺功能亢進的術前準備:
如上文所述,採用相同的治療原則。
在手術前的最後10天,外科醫生可能加用碘劑以使甲狀腺組織固定。
當甲狀腺功能亢進患者進行外科手術的準備,使用本品治療可在擇期手術前3~4個星期開始(個別病例可能需更早),在手術前一天停藥。
如上文所述,由醫生決定本品的使用劑量和療程。
4· 長期的抗甲狀腺治療,用於疾病不能緩解,而常規的治療措施不能被採用或被患者拒絕時:
給予盡可能低劑量的甲巰咪唑,通常每天使用本品2.5~10mg(以甲巰咪唑計),同時合用或不合用不得的甲狀腺激素。
5· 對於必須使用含碘製劑進行診斷(如造影劑)的患者,為預防發生甲狀腺功能亢進時的用藥:
使用含碘製劑前,按醫囑使用本品每天10~20 mg(以甲巰咪唑計),和每天1g高氯酸鹽,週期8~10天(如經腎排的造影劑)。
有功能自主性腺瘤或有潛在甲狀腺功能亢進的患者,如必順使用碘製劑時,需按照碘製劑在體內停留的時間決定本品的使用療程。
另外,對於甲狀腺顯著腫大並且氣管狹窄的患者,只能使用本品進行短期治療,由於其長期治療甲狀腺會進一步腫大,從而導致呼吸道更加狹窄。治療過程中應全程監測,並且最好同時合用甲狀腺素。
或遵醫囑。
三、禁忌
賽治嚴禁用於以下患者中:對甲巰咪唑、其它硫醯胺衍生物或任何賦形劑過敏;中到重度血細胞計數紊亂(中性粒細胞減少);既存的並非由甲狀腺功能亢進症導致的膽汁淤積;在接受甲巰咪唑或卡比馬唑治療後,曾出現骨髓損害。在妊娠期間,禁忌應用甲巰咪唑與甲狀腺激素聯合治療。