醋酸奧曲肽說明書

臨床上在緊急治療胃靜脈曲張出血，特別是由於肝硬化而引起的食管問題上，都會使用到醋酸奧曲肽這一種藥物。這是一種注射性藥物，很多患者在注射後替出現紅腫、燒灼感、針刺感。當然了此種現象一般在15分鐘之後即可恢復正常。下文一起通過醋酸奧曲肽說明書瞭解下此種藥物吧。

【藥品名稱】

通用名稱：力爾甯(醋酸奧曲肽注射液)

【功能主治】

1.肝硬化所致食管-胃靜脈曲張出血的緊急治療，與特殊治療(如內窺鏡硬化劑治療)合用; 2.預防胰腺術後併發症;

3.緩解與胃腸內分泌腫瘤有關的症狀和體征，有充足的證據顯示，本品對下列腫瘤有效：具類癌綜合症的類癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤;

4.經手術、放射治療或多巴胺受體激動劑治療失敗的肢端肥大症患者，可控制症狀，降低生長激素(GH)及生長素介質C的濃度;也適用於不能或不願手術的肢端肥大症患者，以及放射治療尚未生效的間歇期患者。

【用法用量】

1.食道-胃靜脈曲張出血：持續靜脈滴注0.025毫克/小時。最多治療5天，可用生理鹽水稀釋或葡萄糖液稀釋。2.預防胰腺術後的併發症：0.1毫克皮下注射，每天3次，持續治療7天，首次注射應在手術前至少1小時進行。3.胃腸胰內分泌腫瘤：初始劑量為0.05毫克皮下，每天一至二次，然後根據耐受性和療效可逐漸增加劑量至0.2毫克，每天三次。4.肢端肥大症：初始劑量為0.05—0.1毫克皮下注射，每8小時一次，然後根據對迴圈GH濃度，臨床反應及耐受性的每月評估而調整劑量。多數患者的最適劑量為0.2—0.3毫克/天，最大劑量不應超過1.5毫克/天。在監測血漿GH水準的指導下治療數月後可酌情減量。本品治療1個月後，若GH濃度無下降、臨床症狀無改善，則應考慮停藥。

【不良反應】

1.注射局部反應，包括疼痛，注射部位針刺或燒灼感，伴紅腫。這些現象極少超過15分鐘。注射前使藥液達室溫，則可減少局部不適。2.胃腸道反應，包括食欲不振，噁心、嘔吐，痙攣性腹痛，脹氣、稀便、腹瀉及脂肪痢。在罕見的病例中，胃腸道反應可類似急性腸梗阻伴進行性嚴重上腹痛，腹部觸痛、肌緊張和腹脹。3.長期使用可能導致膽結石的形成。4.由於本品可抑制GH，胰高糖素和胰島素的釋放，故本品可能引起血糖調節紊亂。由於可降低患者餐後糖耐量，少數長期給藥者可引致持續的高血糖症，曾觀察到低血糖的出現。5.其他：少數報導出現急性胰腺炎，停藥後可逐漸消失：罕見情況下，曾報導醋酸奧曲肽治療引起患者脫髮，長期應用本品且發生膽結石者也可能出現胰腺炎，個別患者發生肝功能失調，包括緩慢發生的高膽紅素血症伴鹼性磷酸酶、γ-穀氨醯轉移酶和轉氨酶輕度增高。

【禁忌】

對奧曲肽或本品中任一賦形劑過敏者禁用。

【注意事項】

1.由於分泌GH的垂體腫瘤有時可能擴散而引起嚴重的併發症，故應仔細觀察患者，若有腫瘤擴散的跡象，則應考慮轉換其它治療; 2.長期使用，應每隔6～12個月應作膽囊超聲波檢查; 3.胰島素依賴型糖尿病或已患糖尿病患者，應密切監測血糖水準; 4.對接受胰島素治療的糖尿病患者，給予本品後，其胰島素用量可能減少; 5.避免短期內在同一部位多次注射; 6.在治療胃腸胰內分泌腫瘤時，偶爾發生症狀失控而致嚴重症狀迅速復發。

【藥物相互作用】

可降低腸道對環孢素的吸收，也可延遲對西米替丁的吸收。

【藥理作用】

可抑制生長激素、促甲狀腺激素、胃腸道和胰腺內分泌激素的病理性分泌過多;可選擇性地減少門靜脈及其側枝迴圈的血流量和壓力，降低食管胃底曲張靜脈的壓力;可抑制膽囊排空，對胰腺病變有治療作用;能抑制胃酸、胃泌素的分泌，改善胃黏膜血液供應;可抑制胃腸蠕動。

【貯藏】

保存於2—8℃冰箱中，防冷凍和避光。

【有效期】

60個月。

【批准文號】

國藥准字H20041558