抬重物腰部受傷
日常生活中每個人都避免不要要幹一些體力活,有些時候可能受力出現問題,抬重物腰部受傷了,這種情況時有發生,大家一定要注意。如果腰部是因為太重物受傷的,可能是負荷重量太大造成的,如果腰部是因為反復抻拉造成的損傷,有可能是因為反復的動作造成的腰部肌肉出現問題。
人體在負重活動或體位變換時,腰部的肌肉、韌帶、筋膜、滑膜等受到牽扯,當腰部扭轉或肌肉驟然收縮,可使少數纖維被拉斷、小關節微動錯縫,稱急性腰部扭傷。腰部是人體活動的樞扭,脊柱兩旁的肌肉是腰部活動的動力結構和保持脊柱穩定的主要因素。因此,體育運動和日常勞動與生活中,腰部遭受外傷的機會較多,且多見於青壯年。
1、原因和原理
(1)負荷重量過大,強行用力提舉重物,超過了脊柱肌肉的負荷能力,肌肉突然劇烈收縮,使肌肉、小關節韌帶受累。運動時身體重心不穩,為了維持身體平衡,肌肉同樣會劇烈收縮,引起關節韌帶和肌肉的損傷。
(3)技術動作錯誤,如直膝彎腰提重物不能有效地發揮髖、膝關節周圍大肌肉的力量克服阻力,致使腰背筋膜、肌肉、韌帶的負擔過重而受傷。
跳遠騰空落地收腹過猛,脊柱突然過度前屈,也會使筋膜、肌肉、韌帶受傷。
2、徵象
絕大多數傷患有明確外傷史,隨意運動受限,24~48小時後疼痛達到最高峰。受傷後疼痛顯著,脊柱不能伸直,因肌痙攣而引起脊柱生理曲線改變者為較重的扭傷。腰扭傷者疼痛可牽涉到下肢,但僅局限於臀部,大腿後部和小腿感覺正常。
凡使腰部肌肉、韌帶、筋膜反復受牽拉、痙攣而產生的慢性損傷,稱腰部勞損。
1、原因和原理
(1)腰部勞損是由於反復的機械力作用於肌肉、筋膜、韌帶、關節囊的結果。
長期彎腰負荷過多或體位元姿勢不良,如射箭運動中的經常性脊柱側彎、長時間坐位工作、坐位姿勢不良等,均易使腰部肌肉長時間固定於一種體位,使該肌被動牽張或持續收縮,造成局部供血不良,導致營養及代謝障礙。
(2)腰部反復微細損傷或急性扭傷癒合不佳。腰部微細扭傷可致有關肌肉、韌帶纖維少量撕裂,出現小量出血、水腫,由於受傷組織結構不良,瘢痕粘連,耐力差,力量不足,易反復損傷形成慢性勞損性腰痛。
(3)腰部肌力弱。腰肌可因缺乏鍛煉或肌肉訓練不足,或因傷病影響,使肌肉體積縮小,肌力較弱,不能承受較大負荷而易勞損。
(4)脊柱畸形。腰骶部活動多,承擔的應力大,如果脊柱有先天畸形(如脊椎隱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、後關節突不對稱等),更易引起慢性腰痛。
2、徵象
腰部酸痛或脹痛。疼痛的範圍較大,有時疼痛可牽涉到臀部和大腿後、外側,但無串麻。肌肉輕度僵直,白天運動或勞動較多,坐久或站久,由彎腰位轉為直立位時,常誘發腰痛或逐漸加重,經過短期休息或平臥後疼痛可以緩解。若夜間休息充分,白天腰痛會有所減輕。由於腰部力量和耐勞能力減低,工作不能持久,做那些使腰部前傾的動作,如洗臉會感到不舒適。勞損部位有壓痛點,有酸、脹、痛反應。