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腰椎間盤手術的成功率有多高?

人的腰椎間盤一旦患病的話,最容易出現疼痛症狀,這種疼痛甚至會放射到下肢,疼痛起來會讓患者非常痛苦,會影響日常生活的方方面面,尤其會對工作帶來很大的影響,針對腰椎間盤的疾病,最開始都會採取保守治療,情況嚴重的才會手術治療,那麼腰椎間盤手術的成功率有多高呢?

腰椎間盤手術成功率:

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一。如果如果腰椎間盤突出不是很嚴重或者處於早期階段,那可以採取一些保守的治療手段。但是當腰椎間盤突出比較嚴重的時候怎麼辦呢?那就需要考慮手術了。

一什麼人適合手術治療呢?

1.病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者

2.首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者

3.合併馬尾神經受壓表現

4.出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降

5.合併椎管狹窄者

二手術具體怎麼做呢?

經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合併腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。

三腰椎盤突出手術成功率有多大?

首先想要說明的是任何手術都是有風險的,這是大家非常認可的一句話。但是,都有什麼風險?風險有多大?其發生率是多少?腰椎手術的風險涉及的範圍很廣,概括起來主要有如下幾個方面:第一是麻醉過程中的風險;第二、是手術過程中的風險;第三是手術後的風險;第四是併發疾病的風險。

1、麻醉風險

任何一個手術都必須經過麻醉。目前,腰椎手術主要選擇全身麻醉,就是經過氣管插管,呼吸機維持呼吸,靜脈給麻醉藥或靜脈與氣管吸入(麻藥)聯合並用,這些藥物的安全性很好且容易控制,加上目前科技的進步,手術過程中對心、肺功能及出血量等進行即時監控,其安全性很高。但是,風險仍然是存在的,比如藥物的過敏反應、心律失常、心臟驟停,由於個體差異,對藥物敏感性不一造成使用過量等等。

2.手術過程中的風險

手術過程中就有損傷神經根的危險性。神經根經過長時間受壓後會失去原來的正常解剖結構,使得手術中不易辨認造成誤傷,或在手術中因神經根的壓迫過重,在切除前面的致壓物時必須牽開已經被壓迫的神經根,造成牽拉損傷而導致神經根暫時或永久性功能障礙(癱瘓)。單一神經根的損傷是不全癱,最終結果是麻木和行走跛行。患者的病程越長手術就越困難,這種神經根損傷的風險就越大。那麼,這種風險到底其發生率有多高呢?目前還沒有大家公認的一個比率。一般認為其發生率是千分之幾。

3.手術後的風險

手術後的風險主要的是感染,任何一個手術均存在感染的風險。細菌的來源可以通過手術過程中空氣的流動侵入體內,也可以通過手術器械侵入體內。目前,三級甲等醫院的手術室都具備層流設備,可以做到幾乎空氣中沒有細菌的環境。消毒的設備與技術都很好,發生這種由空氣和器械感染的可能性的機率很低,如果有就會出現群體感染的事件。手術前有的病人體內也可能有細菌存留,只是因為人體的抵抗力強而不發病,手術後使得人體抵抗力下降而引發感染發生。總之,發生感染的風險性已經很低,感染後的治療也並不是很困難,治癒率很高。

4、併發症的風險

腰椎疾病的病人大部分是老年患者,老年患者往往會同時伴有全身其他臟器的疾病。最常見的有冠心病、高血壓、糖尿病、肺心病、骨質疏鬆症等,其中,心肺功能的不全是影響手術的最危險因素。手術本身會給病人帶來很大的創傷,只是因為麻醉後病人沒有疼痛的痛苦而已。這種創傷不僅會導致心肺功能障礙,而且還會導致凝血纖溶系統失去平衡,以及水電解質紊亂,這些都會導致嚴重的併發症甚至危及生命。